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发布时间:2023-11-14 05:34:46

[单选题]刘女士,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。目前对于该病人的护理措施,错误的是
A.保持腹腔引流通畅
B.半坐卧位
C.予以肠内营养
D.及时清洁瘘口周围皮肤
E.予以负压吸引

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[单选题]刘女士,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛,T39.2C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。处理方法应除外
A.予胃肠外营养
B.禁食
C.补充水和电解质
D.尽早封闭瘘口
E.腹腔灌洗
[单选题]弥漫性腹膜炎易引起
A.机械性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.血运性肠梗阻
[单选题](题干)患者男性,25岁,酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1小时,拟行剖腹探查术。在镇静剂与肌肉松弛药物诱导下行气管插
管+静吸复合全麻。麻醉插管后10分钟即发现患者血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。
(题目):此时患者可能情况是
A.急性心衰
B.失血性休克
C.肺间质出血、水肿
D.哮喘发作
E.急性肺部感染
[单选题]马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。查房时,该病人体格检查显示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。医师首要的处理措施
A.加强腹腔灌洗及负压吸引引流
B.手术扩张狭窄的吻合口
C.手术切除坏死肠段
D.手术补瘘
E.油纱布填塞瘘口
[单选题]马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。目前病人的主要营养支持途径
A.全腎肠外营养
B.肠外营养和肠内营养
C.鼻饲流质饮食
D.无渣饮食
E.管饲肠内营养剂
[单选题]马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。出院后1个月,病人出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑可能发生了
A.肠瘘
B.肠梗阻
C.吻合口狭窄
D.肠痉挛
E.肠坏死
[单选题]马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑病人出现了
A.术中冲洗不彻底
B.吻合口狭窄
C.肠瘘
D.肠粘连
E.肠坏死
[单选题]马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是
A.脾-回肠-盲肠
B.回肠-脾-盲肠
C.脾-盲肠-回肠
D.没有特定次序
E.盲肠-回肠-脾
[单选题]某病人因上腹痛、反酸2年,突然上腹剧痛2h急诊入院,初诊为消化性溃疡穿孔,急性弥漫性腹膜炎,下列哪项体征不可能出现
A.板状腹
B.腹部压痛
C.腹部反跳痛
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音亢进
[单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的 主要区别是
A.腹痛的程度
B.腹腔内有无原发 病灶
C.腹腔是否与外界 相通
D.有无腹膜刺激征
[单选题]患者男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发( )
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.细菌性痢疾
D.肠炎
E.肠粘连
[多选题]腹膜透析相关腹膜炎的常见临床表现:( )。
A.腹透透出液浑浊
B.腹痛
C.伴或不伴发热
D.腹部压痛和反跳痛
E.低血压

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