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发布时间:2023-11-26 20:37:39

[单选题]李某,男,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现,提示( )
A.肺膨胀良好
B.引流管有堵塞
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘

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[单选题]李某,男,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已 48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失, 嘱病人咳嗽时水柱有波动出现,提示( )
A.肺膨胀良好
B.引流管有堵塞
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
[单选题]闭式胸膜腔引流护理,发现水封瓶长管内水柱无波动,让病人作深呼吸后仍无波动,揭示(  )
A.胸膜腔内负压未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压恢复,引流管不通畅
D.胸膜腔负压未恢复,引流管阻塞
E.引流管阻塞
[单选题]胸腔闭式引流水封瓶液面应低于胸膜腔引流( )
A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.50cm
E.60cm
[单选题]张女士,28岁。自发性气胸经胸腔闭式引流48小时,水封瓶长玻璃管内水柱波动消失,病人咳嗽时水柱有波动出现。提示( )
A.引流管有堵塞
B.患侧肺不张
C.肺膨胀良好
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
[单选题]水封瓶长玻璃管浸入水面下适宜的深度是(  )
A.1~2 厘米
B.3~4 厘米
C.5~6 厘米
D.7~8 厘米
E.10 厘米以上
[单选题]气胸病人闭式胸膜腔引流装置错误的是
A.锁骨中线第二肋问插管
B.长玻璃管口在水面下3cm
C.短玻璃管与大气相通
D.整个装置均需密闭
E.水封瓶距离引流口,30cm
[单选题]气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是( )
A.锁骨中线第2肋间插管
B.长玻璃管口在水面下3cm
C.段玻璃管与大气相通
D.整个装置均需密闭
E.水封瓶距离引流口30cm
[单选题]闭式胸膜腔引流护理,下列哪一项是错误的(  )
A.注意观察引流液的性状,引流量及速度、并详细记录
B.每日定时更换水封瓶一次,并测定、记录 24 小时引流量
C.清洁引流瓶后,更换定量的无菌等渗盐水
D.更换水封瓶时,应预先用一把血管钳将引流管远端钳闭,更换完毕检查无误后,再将血管钳开放
E.全部操作过程应严格执行无菌操作
[单选题]行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应在患侧的
A.第2肋间隙锁骨中线处
B.第7.8肋问腋中线处
C.第6.7肋间腋前线处
D.第5.6肋间腋中线处
E.第9.10肋间腋后线处
[单选题]闭式胸膜腔引流,关于拨管下列哪一项是错误的(  )
A.拨管 24 小时内重点观察病人呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于 10ml 可拨除引流管
C.拨管时先拆去固定缝线,嘱病人深呼气后屏气迅速拨除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布复盖伤口
E.引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在术后 24~48 小时即可拨除引流管
[单选题]护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要( )
A.立即报告医生
B.用厚层无菌凡士林纱布封闭引流口
C.把脱出的引流管重新插入
D.给病人吸氧
E.急送手术室处理
[单选题]该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cIn D鼓励患者咳嗽和深呼吸 E定日寸挤捏引流管
[单选题]水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是( )
A.1~4cm
B.4~6cm
C.6~8cm
D.8~10cm
E.10~12cm
[单选题]胸腔闭式引流水封瓶内加入何种液体?( )
A.凉开水
B.注射用水
C.生理盐水
D.外用盐水
E.自来水
[单选题]胸腔闭式引流中水封瓶注水量以水柱波动多少厘米为宜?( )
A.2-3厘米
B.3-4厘米
C.4-5厘米
D.4-6厘米
E.5-6厘米
[单选题]男性,40 岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,提示( )
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B. 胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D. 胸膜腔内负压过小
E. 引流管阻塞
[单选题]男性,40岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,提示( )
A..胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.胸膜腔内负压过小
E.引流管阻塞
[单选题]插胃管时清醒病人嘱病人
A.坐起
B.吞咽动作
C.抬头
D.仰头

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