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发布时间:2023-11-12 19:00:01

[单选题](1分)单选题
1
男,60岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃,头痛,咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重人院。查体:T38℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软,无压痛,肝区无叩痛。右大腿中段红肿范围约10cm,压痛明显,有波动感。血WBC20x109/L,Hb100g/L,多次培养(一)。对该患者,最恰当的处理是
A. 切开引流
B. 适当输注新鲜血
C. 应用糖皮质激素
D. 抗休克治疗
E. 应用针对C-菌抗生素

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[单选题]男,60岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃,头痛,咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重人院。查体:T38℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软,无压痛,肝区无叩痛。右大腿中段红肿范围约10cm,压痛明显,有波动感。血WBC20x109/L,Hb100g/L,多次培养(一)。对该患者,最恰当的处理是
A.切开引流;
B.适当输注新鲜血;
C.应用糖皮质激素;
D.抗休克治疗;
E.应用针对C-菌抗生素;
[单选题]男性,60岁,发热伴皮疹瘙痒2周。体检:两侧颈部淋巴结均明显肿大,脾肋下5cm,胸骨压痛,CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,血小板数45×109/L,骨髓检查异常细胞约占34%,其胞体明显大小不一(大者如巨核细胞大小)。首先考虑下列哪一种疾病
A.淋巴瘤白血病
B.恶性组织细胞病
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.骨髓增生异常综合征
[单选题]女,20岁。 右大腿肿胀、疼痛2月余,
现功能障碍。右大腿见一椭圆形肿块, 局
部皮温高,实验室检查血中碱性磷酸酶增高。
X线表现右股骨下段见溶骨性骨质破坏,并有
骨膜三角征,软组织内明显肿块影,应诊断为:
A. 骨肉瘤
B. 骨旁肉瘤
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 血管瘤
E. 巨细胞瘤
[单选题]患者,男,55岁,右大腿被汽车撞伤1小时,右大腿中段明显肿胀,压痛,轻度向外成角,皮温略高于对侧,体温38°C,白细胞7.1x109/L。最佳治疗方法是
A.应用抗生素治疗
B.夹板固定
C.管形石膏固定
D.立即骨牵引+小夹板固定
E.手术探查
[单选题](1分)单选题
0
患者男,20岁。右大腿刀伤后18小时,刀口处红肿渗出。目前最适当的治疗措施是
A. 清创一期缝合
B. 抗生素治疗
C. 理疗
D. 清创伤口后换药
E. 局部固定
[单选题]患儿女,10岁。右大腿外伤5天,畏寒、发热1天。查体:体温39.5°C。右大腿下端肿胀,剧痛,局部皮温高,无发红。实验室检查:白细胞计数25X109/L。X线检查未见异常变化。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()
A.MRI检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查
[单选题](1分)单选题
0
男,32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体:T37.8℃,P141次/分,R28次/分,BP72/43mmHg。面色苍白,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐。腹软,无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱。该患者首要的处理措施是
A. 拆开纱布,检查伤口
B. 急诊清创缝合
C. 注射TAT
D. 建立静脉通道,补充血容量
E.DSA检查了解有无血管损伤
[单选题](1分)单选题
0
男,34岁。右大腿枪弹伤5小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体:T37.6℃,P140次/分,R27次/分,BP70/43mmHg。面色苍白,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐。腹软,无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱。若对该患者行清创术,以下措施不正确的是
A. 沿大腿纵轴切开探查,切除创缘皮肤1~2mm
B. 伤口内放置引流物
C. 若有大血管损伤,尽量修补
D. 伤口近端绕扎止血带
E. 若清创彻底,一期缝合伤口
[单选题]病人男,18岁。右足、右小腿、右大腿外侧被开水烫伤,有水疱伴剧痛,创面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度判断为
A.19%,深Ⅱ度
B.24%,深Ⅱ度
C.24%,浅Ⅱ度
D.19%,浅Ⅱ度
E.15%,浅Ⅱ度
[单选题]患者,男,60岁, 6个月前因车撞伤右大腿,右股骨开放骨折,在当地医院行内固定术后,切口有少量脓液渗出,创口肉芽组织突起。X线下片:骨折断端有层状致密新骨形成,其中骨折片边界清楚,最可能的诊断为
A.骨折已愈合
B.骨折延迟愈合
C.慢性骨髓炎
D.急性化脓性骨髓炎
E.局限性骨脓肿
[单选题]女性,28岁,因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天,高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤(深二度20%,三度15%),部分创面涂有黑色膏剂形成硬痂,创面渗出多,见大量黄绿色脓性分泌物,去除表面药物硬痂后见创面污秽、脂肪裸露,布满黄绿色脓苔,有腥臭味,可见紫黑色坏死斑,周围皮肤亦可见出血性坏死斑,创面周围炎性水肿。若患者出现休克最可能的原因是()
A.脓毒性性休克
B.梗阻性休克
C.失血性休克
D.心源性休克
E.低血容量性休克
[单选题]女性患者,5岁,右大腿疼痛,x线片见
右股骨远侧干骺端骨髓腔及骨皮质破坏,骨膜
增生及软组织肿块,其最大可能是:
A. 骨肉瘤
B.骨髓炎
C.骨结核
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
[单选题]男性,17岁,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步处理(1.00分)
A.摄胸片
B.先做活检,根据病理报告决定处理
C.立即进行截肢
D.准备截肢,术时先做活检,快速切片决定是否截肢
E.大剂量局部放疗
[单选题]患儿,女, 11岁,右大腿下段肿痛2个月,无明显畏冷,发热,疼痛在夜间加剧。查体右膝关节.上方肿胀,表面静脉怒张,微热,有压痛。X线检查:右股骨下段溶骨性破坏,有Codman三角可见。处理原则是
A.局部整块切除
B.局部刮除加化疗
C.关节离断
D.放疗
E.截肢加化疗
[单选题]右大腿被汽车压伤病人,具备以下哪项可诊断为骨折()
A.局部高度肿胀和淤斑
B.疼痛与压痛明显
C.下肢不能主动活动
D.反常活动
E.明显跛行
[单选题]女,25 岁。发热 7 天,心悸 2 天。 EKG 示∶室性心动过速, 心室率 160 次/分。 静推利多卡因无效,测血压 80/42mmHg,应紧急给予以下哪种处理( )
A.非同步电复律
B.同步电复律
C.继续静脉注射利多卡因
D.静脉注射阿托品
E.心前区按压
[单选题]男性,43岁,因车祸右大腿骨折,伴有休克,下列护理措施错误的是 ( )
A.吸氧
B.扩容
C.患肢用热水袋加温
D. 密切观察尿量
E. 骨折部位充分固定

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