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发布时间:2023-09-29 13:43:59

[单项选择]28岁女性。出现心悸,多食,消瘦近半年。经查体及实验检查确诊为Graves病,患者幼年时有哮喘史。下述何种药物应禁忌()
A. 普萘洛尔
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 卡比马唑
D. 甲状腺素片
E. 甲巯咪唑

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[单项选择]患者女性,28岁,21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现,经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素,确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是()
A. 大剂量碘剂
B. 再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年
C. 用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗
D. 用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术
E. 直接行甲状腺大部切除术
[单项选择]女性,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,患者幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌()
A. 他巴唑
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 甲亢平
D. 甲状腺素片
E. 普萘洛尔
[单项选择]患者女性,28岁,因“心悸,多食,消瘦,月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。患者幼年时有哮喘病史,应禁忌使用的药物是()
A. 甲基硫氧嘧啶
B. 普萘洛尔
C. 维生素B4
D. 甲状腺素片
E. 他巴唑
[单项选择]女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,患者出现低热,乏力加重,咽痛,WBC2.7×109/L,粒细胞<1.5×109/L。下述哪种处置最为合适()
A. 改用进口丙基硫氧嘧啶
B. 继续现有治疗
C. 维持现有治疗+升白细胞药
D. 改用放射性核素治疗
E. 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防、治疗感染
[单项选择]女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,静脉注射氨茶碱0.25g,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:PaO68mmHg,PaCO45mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。下一步应做何处理()
A. 增大氧流量
B. 肾上腺素皮下注射
C. 静脉滴注间羟胺
D. 静脉滴注甲泼尼龙
E. 再给静脉注射氨茶碱0.25g
[单项选择]患者女性,40岁,无哮喘史,因肩周痛服用阿司匹林约3天,突然出现喘息症状,注射肾上腺素无效。此患者发生喘息的基础是()
A. 阿司匹林过敏
B. 过敏性哮喘
C. 抑制5-脂氧酶
D. 抑制COX
E. 抑制胆碱酯酶
[单项选择]患者女性,40岁,无哮喘史,因肩周痛服用阿司匹林约3天,突然出现喘息症状,注射肾上腺素无效。针对此不良反应,宜考虑的处理措施()
A. 应用麻黄碱
B. 应用异丙肾上腺素
C. 应用苯海拉明
D. 停用阿司匹林
E. 应用氯苯那敏
[单项选择]患者女性,45岁,有哮喘史5年,近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是()
A. 花粉
B. 尘螨
C. 动物的毛屑
D. 病毒感染
E. 精神因素
[单项选择]患者女,28岁。未婚,心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史,查体,甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120次/分。FT312pmol/L,TSH<1.0μU/ml。治疗方案用()
A. 甲巯咪唑
B. 丙硫氧嘧啶
C. 甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期安定
D. 131I治疗
E. 手术治疗
[单项选择]患儿,男,4岁。足月顺产,因面色苍白、进食少、精神差入院,主诉心悸,气促,经查体T36.8℃,P120次/分,R32次/分,叩诊心区扩大,实验室检查RBC2.9×1012/L,Hb65g/L,MCV68fl,MCH16.8pg,MCHC24.6/L,针对该患者的病情,最紧急的护理措施是()
A. 合理安排饮食
B. 补充铁剂
C. 适当安排休息和活动
D. 预防感染
E. 防治心力衰竭
[单项选择]患者,女,28岁。Graves病,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,出现低热,乏力加重,咽痛,白细胞2.7×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L。下述哪种处置最为合适()
A. 继续现有治疗
B. 改用进口丙基硫氧嘧啶
C. 维持现有治疗+升白细胞药
D. 改用放射性核素治疗
E. 停用抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染
[单项选择]女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断()
A. FT3高,TSH降低
B. 血沉快
C. FT3正常,TSH正常
D. TSAb阳性
E. 甲状腺摄取功能降低
[单项选择]女性,27岁。右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是()
A. 血沉快
B. FT3高,TSH降低
C. FT3正常,TSH正常
D. TSAb阳性
E. 甲状腺摄取功能降低
[单项选择]女性,26岁。有支气管哮喘史,长期吸入糖皮质激素治疗,症状控制良好未发作,准备怀孕,作为医师或药师的你,应给患者何种建议?()
[单项选择]患者女性,26岁,有支气管哮喘史,长期吸入糖皮质激素治疗,症状控制良好未发作,准备妊娠,药师应给予的建议是()
A. 停用一切药物
B. 改用长期吸入β2受体激动剂治疗
C. 改用口服激素
D. 继续吸入糖皮质激素
E. 所有药物照常使用

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