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[单项选择]患者男,18岁。4天前突然出现目黄身黄,黄色鲜明,发热口渴,心中烦躁,恶心欲吐,小便短少而黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。属于何种病型()
A. 湿热并重型黄疸
B. 寒湿阻遏型黄疸
C. 湿热蕴蒸,湿重于热型的黄疸
D. 湿热蕴蒸,热重于湿型的黄疸
E. 脾型黄疸
[单项选择]患者男,17岁,因“四肢麻木无力2周”入院。患者2周前爬山后劳累,出现感冒,感觉皮肤干燥,心烦口渴,随后出现肢体软弱无力,提重物费力,上楼梯困难,无晨轻暮重,同时感四肢肌肉酸痛,以双侧腓肠肌为著,舌质红,舌苔黄,脉细数。该患者可初步诊断为()
A. 感冒
B. 重症肌无力
C. 风湿性关节炎
D. 急性感染性多发性神经炎
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]患者男,40岁。3天前开始目黄身黄,其色鲜明,发热口渴,心中懊恼,恶心呕吐,小便短少而黄。大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数,治疗主方应为()
A. 茵陈五苓散
B. 茵陈蒿汤
C. 甘露消毒丹
D. 麻黄连翘赤小豆汤
E. 大柴胡汤
[单项选择]患者男,17岁,中学生,因“发热4d,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,体温39.5℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升高,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,以至于出现行走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体:T40℃,P126次/min,R40次/min,BP100/66mmHg;急性病容;咽充血,结膜充血;腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛;肝肋下1cm,双肾区轻扣痛;双下肢小腿部肌肉明显压痛,四肢关节无红、肿、痛,病理反射未引出。为协助诊断,应收集的资料包括()
A. 烟酒嗜好
B. 外伤史
C. 输血史
D. 钩端螺旋体疫水接触史
E. 毒物接触史
F. 药物过敏史
[单项选择]患者男性,17岁,乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖38mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能的判断是()。
A. 糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水
B. 糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水
C. 糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水
D. 糖尿病酮症酸中毒,水过多
E. 糖尿病酮症酸中毒,低钠血症
[单项选择]患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,有腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。首先应行()
A. 选择性动脉造影
B. B超或CT检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 纤维胃镜检查
E. 腹透或腹平片
[单项选择]患者男,17岁。患糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史,每日进主食量400g,血糖波动大,身高172cm,体重46kg,最适宜的治疗是()
A. 控制饮食
B. 加强运动
C. 胰岛素
D. 双胍类降糖药
E. 磺脲类降糖药
[单项选择]患者男,17岁,因“无痛性颈部淋巴结肿大6个月”来诊。淋巴结活检:淋巴结结构破坏,可见Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。可作为分期依据的最好检查是()
A. 超声心动图
B. PET-CT
C. 全身浅表淋巴结B型超声
D. 胸腹部CT
E. 骨髓穿刺