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发布时间:2024-04-08 03:17:27

[单项选择]5岁男孩。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。最可能的诊断()
A. 直肠狭窄畸形
B. 乙状结肠冗长
C. 特发性巨结肠
D. 先天性巨结肠
E. 继发性巨结肠

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[单项选择]5岁男孩。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断还可考虑做何检查()
A. 直肠病理活检
B. 直肠黏膜AchE组织化学检查
C. 肛门直肠测压
D. 直肠肛管肌电图检查
E. 以上都是
[单项选择]男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。最可能是下列哪项诊断()
A. 直肠狭窄畸形
B. 乙状结肠冗长
C. 特发性巨结肠
D. 先天性巨结肠
E. 继发性巨结肠
[单项选择]女孩,4岁。生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡剂灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。为明确诊断应考虑作何检查()
A. 直肠黏膜病理活检
B. 直肠肛门测压检查和直肠黏膜吸引活检
C. 直肠肛管肌电图检查
D. 直肠黏膜AchE组织化学检查
E. 以上都是
[单项选择]男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛如行X线钡灌肠检查,可能的征象是()
A. X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B. X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C. X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D. X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄
E. X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强
[单项选择]4岁男孩,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为()
A. 先天性巨结肠
B. 先天性肠旋转不良
C. 粪石性肠梗阻
D. 慢性肠套叠
E. 直肠狭窄
[多项选择]患儿,3岁。钡灌肠发现直肠局限性狭窄,近端肠管明显扩张。先天性巨结肠患儿在做钡灌肠检查时需要注意的事宜包括()
A. 不用泻药
B. 用温肥皂水反复洗肠
C. 肛管插入位置不宜过深
D. 灌肠时钡剂量不宜过多,速度不宜过快
E. 检查完毕后需要抽出钡剂
F. 调节钡剂用等渗盐水
[多项选择]结肠癌钡灌肠X线表现为()
A. 肠腔内出现充盈缺损
B. 肠管不规则狭窄
C. 肠管局限增粗有弹簧状粘膜纹
D. 充盈缺损内可见大而扁龛影
E. 病变区肠壁僵硬而蠕动消失
[多项选择]结肠行钡灌肠检查时的注意事项()
A. 用少量生理盐水作清洁灌肠或根本不作清洁灌肠
B. 先作清洁灌肠
C. 调制钡剂浓度不宜太高
D. 灌入钡剂压力不宜太大
E. 通常需要使用产气粉
[多项选择]肠套叠气钡灌肠复位成功的标准是()
A. 有大量钡剂或气体进入小肠
B. 盲肠充盈良好
C. 腹部包块消失
D. 患者腹痛减轻
E. 血便消失
[多项选择]肠套叠气钡灌肠复位的禁忌症是()
A. 发病超过48h
B. 有发热、脱水、精神萎靡不振及休克等中毒症状
C. 已出现腹膜刺激征或怀疑有肠坏死者
D. 腹胀显著且X线平片示多个巨大液平
E. 小肠型肠套叠
[单项选择]乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻,呈现()
A. “中断”
B. “杯口”
C. “鸟嘴”
D. “线状”
E. “倒3征”
[单项选择]男,4岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为()
A. 先天性巨结肠
B. 先天性肠旋转不良
C. 粪石性肠梗阻
D. 慢性肠套叠
E. 直肠狭窄

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