[单项选择]患者男性，60岁，因“反复喘息、气促10年，加重3日”来诊。患者10年前因受凉出现气促、喘息，偶有咳嗽，咳多量白色泡沫痰，痰较易咳出。在院外给予抗炎、平喘（具体用药及剂量不详）等对症治疗后症状缓解，此后气促、喘息时有发作，多于受凉后出现，发作频率逐年增加，发作时表现无明显变化，每次发作时给予抗感染、扩张支气管等治疗后，症状均可缓解。3日前因受凉，气促、喘息再次出现，休息状态下发生，走平路100米左右后加重，无发汗，偶有咳嗽，每次2～3声，咳白色泡沫痰，量多，易咳出。无发热、寒战，无胸痛、胸闷，无潮热、盗汗，无咯血及痰中带血等症状。自发病以来，精神、饮食、睡眠较差，尿、粪正常，体重无明显变化。门诊以“支气管哮喘”收治。查体：体温36.1℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。发育正常，营养良好，自动体位，面色正常，表情正常，意识清，语言清晰，查体合作。实验室检查：血白细胞7.51×10⁹/L，血小板129×10⁹/L，血红蛋白114g/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.31，肝、肾功能检查正常。诊断：支气管哮喘。主要治疗方法为（）
A. 抗炎
B. 平喘
C. 止咳
D. 对症治疗
E. 抗菌
F. 氧疗

[多项选择]患者男性，60岁，因“反复喘息、气促10年，加重3日”来诊。患者10年前因受凉出现气促、喘息，偶有咳嗽，咳多量白色泡沫痰，痰较易咳出。在院外给予抗炎、平喘（具体用药及剂量不详）等对症治疗后症状缓解，此后气促、喘息时有发作，多于受凉后出现，发作频率逐年增加，发作时表现无明显变化，每次发作时给予抗感染、扩张支气管等治疗后，症状均可缓解。3日前因受凉，气促、喘息再次出现，休息状态下发生，走平路100米左右后加重，无发汗，偶有咳嗽，每次2～3声，咳白色泡沫痰，量多，易咳出。无发热、寒战，无胸痛、胸闷，无潮热、盗汗，无咯血及痰中带血等症状。自发病以来，精神、饮食、睡眠较差，尿、粪正常，体重无明显变化。门诊以“支气管哮喘”收治。查体：体温36.1℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。发育正常，营养良好，自动体位，面色正常，表情正常，意识清，语言清晰，查体合作。实验室检查：血白细胞7.51×10⁹/L，血小板129×10⁹/L，血红蛋白114g/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.31，肝、肾功能检查正常。诊断：支气管哮喘。常用平喘药不包括（）
A. 头孢他啶
B. 茶碱类
C. 抗胆碱药
D. 肥大细胞膜稳定药和糖皮质激素
E. β₂受体激动药
F. 氟康唑

[单项选择]患者，女，60岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）
A. 血气分析
B. 心电图
C. 胸部X线片
D. 血常规
E. 肺功能测定

[单项选择]

患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病急性加重；
②2型糖尿病；
③青光眼。用药医嘱：
①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；
②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；
③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；
④氨溴索片30mg，口服，每日3次；
⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。

为迅速缓解喘憋症状，不宜使用的吸入剂是（）
A. 沙美特罗氟替卡松
B. 噻托溴铵
C. 沙丁胺醇
D. 福莫特罗
E. 布地奈德
F. 地塞米松

[单项选择]患者男性，60岁，近10年支气管哮喘病史，近日喘息加重，呈持性哮喘状态，并伴心悸，心率130次／分。宜选用的平喘药物是（）
A. 可的松
B. 泼尼松
C. 异丙托溴铵
D. 地塞米松
E. 色甘酸钠

[单项选择]

患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病急性加重；
②2型糖尿病；
③青光眼。用药医嘱：
①氨茶碱注射液0.5g＋5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注，每日2次；
②环丙沙星注射液0.4，静脉滴注，每12小时1次；
③茶碱缓释片0.2g，口服，每12小时1次；
④氨溴索片30mg，口服，每日3次；
⑤阿卡波糖50mg，口服，三餐时服。

需要警惕茶碱中毒，其症状表现不包括（）
A. 心悸
B. 烦躁不安
C. 肌痛
D. 恶心、呕吐
E. 发热、惊厥
F. 心律失常

[单项选择]患者男性，60岁，反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音（+），但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7×10⁹/L，红细胞沉降率18mm/第1小时，RF13.6U/L（正常值范围0～15U/L），首先考虑的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 反应性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎

[单项选择]患者，女，46岁。反复心悸气促6年，伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复发。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四肢浮肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。查体：心尖搏动向左下移位，心尖区可闻及双期杂音。双下肢水肿。经诊断为风心病，二窄并二漏。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外，治疗应首选（）。
A. 五苓散
B. 猪苓汤
C. 理中汤
D. 真武汤
E. 保真汤

[单项选择]患者，女，46岁。反复心悸气促6年，伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复作。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四肢水肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌淡苔薄白，脉沉细无力。查体：心尖冲动向左下移位，心尖区可闻及双期杂音，双下肢水肿。经诊断为“风心病，二窄并二漏”。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外，治疗应首选（）
A. 五苓散
B. 猪苓汤
C. 理中汤
D. 真武汤
E. 保真汤

[单项选择]

患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。

此患者最可能的诊断是（）
A. 急性上呼吸道感染
B. 急性支气管炎
C. 支气管内膜结核
D. 支气管哮喘
E. 喘息性支气管炎