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发布时间:2023-11-26 04:58:33

[单项选择]女孩,5岁,腹痛、呕吐12小时,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆盖,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是()
A. 腹腔液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 腹腔内脓液量
D. 继发感染性休克
E. 以上都不是

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[单项选择]女孩,5岁,腹痛、呕吐2天,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是()
A. 腹腔液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 腹腔内脓液量
D. 继发感染性休克
E. 以上都不是
[单项选择]女孩,5岁,发热2天,体温39℃,同时出现全腹痛,呕吐3次,为胃内容物,排稀便2次,无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC18×109/L,中性粒细胞0.90。腹立位片显示肠淤张,双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。()
A. 起病急骤,病程短
B. 脓培养为肺炎双球菌
C. 腹腔内有脓液
D. 血WBC为18×109/L
E. 阑尾无炎性病变
[单项选择]12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体,体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是()
A. 急性胃肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 胃肠痉挛
E. 原发性腹膜炎
[单项选择]男性,62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,N0.85。血、尿淀粉酶正常。患者血小板计数复查2次均在50×109/L左右,但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是()。
A. 脾功能亢进
B. 血小板消耗过多
C. 肝功能障碍
D. 骨髓抑制
E. 药物反应
[多项选择]患儿男,5岁,因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻、无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。该患儿的入院诊断为()
A. 急性胃肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 肠道蛔虫症
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 急性肠梗阻
F. 上呼吸道感染
[多项选择]

男性,5岁。因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94 次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压 痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。

治疗措施应采取().
A. 禁食、补液
B. 急诊手术腹腔探查
C. 观察治疗
D. 单种抗生素静脉滴注
E. 进食流质
F. 腹腔镜微创腹腔探查

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