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发布时间:2023-12-09 23:55:51

[单项选择]生后7天新生儿,腹胀呕吐2天入院。查体:脱水貌,腹胀明显,可见肠型,肛查有少量黄色大便,腹平片见肠管扩张,多个液平及散在钙化点,诊断首先考虑是()
A. 先天性巨结肠
B. 小肠闭锁
C. 腹部畸胎瘤
D. 胎粪性腹膜炎
E. 坏死性小肠炎

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[单项选择]4天男性足月新生儿,生后未排大便,伴腹胀,呕吐带胆汁液来院就诊。查体:轻度脱水貌,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线检查提示低位肠梗阻。该患儿首先应做的检查是()
A. 肛指检查
B. 倒立位腹部X片
C. 钡剂灌肠
D. 肛管直肠测压
E. 钡餐
[单项选择]一名生后3天的新生儿,因呕吐胆汁液2天入院,查体:脱水貌,中上腹较饱满,腹平片可见“双泡征”,入院时应考虑的诊断是()
A. 食道闭锁
B. 先天幽门狭窄
C. 先天性十二指肠狭窄或闭锁
D. 空肠闭锁或狭窄
E. 回肠闭锁
[单项选择]男性,2天,生后无大便排出,伴呕吐。查体:腹胀,可见肠型,肠鸣音活跃。会阴部平坦,臀沟浅,未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置,应()
A. 拍腹部侧位片
B. 拍腹部立位片
C. 拍腹部倒立位片
D. 拍腹部倒立侧位片
E. 拍腹部卧位片
[单项选择]出生后3天的新生儿,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,可见肠型,最重要的要询问()。
A. 排尿情况
B. 排胎便情况
C. 羊水吸入史
D. 生产时有无窒息史
E. 黄疸情况
[单项选择]男孩,生后2天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清。首先应做的辅助检查是()
A. 倒立位X线平片
B. 排泄性膀胱尿道造影
C. 静脉肾盂造影
D. 腹部立位X线平片
E. 倒立侧位X线平片
[单项选择]男孩,生后2天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清。如果X线平片显示直肠盲端距离肛门皮肤0.5cm,治疗方式应选择()
A. 经腹会阴肛门成型术
B. 经尾后路肛门成型
C. 经会阴肛门成型
D. 乙状结肠造瘘术
E. 横结肠造瘘术
[单项选择]男性,出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体:一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,无肠型、蠕动波。腹胀明显,腹软,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,大量胎粪排出,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是()
A. 无张力便秘
B. 痉挛性便秘
C. 伴随性便秘
D. 先天性巨结肠
E. 胎粪栓塞
[单项选择]男孩,生后2天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清。如果X线平片显示直肠盲端在P-C线上3.5cm,治疗方式最好应选择()
A. 经腹会阴肛门成型术
B. 经尾后路Pena式肛门成型
C. 经会阴肛门成型
D. 结肠造瘘术
E. 放弃治疗
[单项选择]男性新生儿,出生24小时仍无正常胎便排出,喂奶后出现呕吐,呕吐物含黄绿色液体。查体腹胀明显,可见肠型,无肌紧张及压痛。X线立位平片显示腹腔内较多的扩张肠襻,有多个液平面。首选的辅助检查方法是()
A. 腹腔穿刺
B. 腹腔灌洗
C. 肛门指诊
D. 肛管直肠测压
E. 直肠黏膜吸引活检
[单项选择]患者,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热。查体:全腹膨隆,可见肠形,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片可见中腹部扩张小肠,呈“阶梯状”液平,结肠内可见少量积气,应首先考虑的诊断是()。
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 坏死性小肠炎
D. 乙状结肠扭转
E. 急性胃肠痉挛
[单项选择]5岁男孩,出生后5个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,体检,精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。应采取的治疗措施为().
A. 抗生素治疗
B. 手术治疗
C. 输液观察
D. 低压盐水灌肠
E. 对症治疗
[单项选择]2岁小儿,出生后半个月开始出现便秘,进行性加重,常需要辅以泻药。体检:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。最可能的诊断是()
A. 麻痹性肠梗阻
B. 特发性巨结肠
C. 先天性巨结肠
D. 肠扭转不良
E. 肠套叠
F. 克罗恩病
G. 坏死性小肠结肠炎

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