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发布时间:2023-11-25 06:27:03

[单项选择]患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。对上消化道出血的危重患者,首选给药途径是()
A. 口服
B. 皮下注射
C. 肌内注射
D. 静脉滴注
E. 鞘内注射

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[单项选择]患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是()
A. 奥美拉唑
B. 雷尼替丁
C. 硫糖铝凝胶
D. 碳酸氢钠
E. 甲氧氯普胺
[单项选择]患者男性,42岁,因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查:红细胞1.4×1012/L,血红蛋白60g/L,血清叶酸6.8μmol/L,维生素B1244pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素B12治疗,1个月后血红蛋白上升到90g/L,继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。正确的处理方法是()
A. 停止叶酸、维生素B12治疗,检查贫血原因
B. 继续使用叶酸、维生素B12治疗
C. 加大叶酸、维生素B12剂量
D. 继续原剂量叶酸、维生素B12治疗,加用铁剂
E. 继续原剂量叶酸、维生素B12治疗,加用丙酸睾酮
[单项选择]一中年男性患者,有顽固性的上消化道溃疡病史,现出现腹泻、脂肪泻和贫血,实验室检查有高胃泌素血症。超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块,边界清晰,形态规则,胰管未见扩张,肿块内部血运丰富,最可能的诊断为()。
A. 胰岛素瘤
B. 胰腺转移瘤
C. 胰高血糖素瘤
D. 胃泌素瘤
E. 假瘤型胰腺炎
[单项选择]某患者诊断重症肝炎,皮肤淤斑及鼻出血,消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是pt及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷()。
A. 因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ
B. 因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ
C. 因子Ⅶ,Ⅹ,Ⅴ,Ⅱ
D. 因子Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ
E. 因子Ⅱ,Ⅷ,Ⅹ
[单项选择]某患者诊断重症肝炎,皮肤瘀斑及鼻阻,消化道出血,实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷()
A. 因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ
B. 因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,X
C. 因子Ⅶ,X,V,Ⅱ
D. 因子Ⅲ,V,Ⅶ
[单项选择]患者男性,40岁。患有消化道疾病,医生用了几种制剂进行对症治疗,患者头痛,主诉便秘、腹泻交替进行,并且发现转氨酶普遍升高,下列制剂中最可能引起这些副作用的是()
A. 抗酸药
B. 阿托品
C. 铋剂
D. 氯丙嗪
E. 奥美拉唑
[单项选择]患者女性,62岁,因“高血压、糖尿病”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.090;溶血指标异常;血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常;血红蛋白尿。有青霉素过敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液,改用其他药物治疗。次日复查网织红细胞恢复正常,为明确诊断,于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗体,结果抗人球蛋白试验(Coomb)阳性,患者体内存在可活化补体的葛根素药物性抗体。最可能的诊断是()
A. 地中海贫血
B. 血卟啉病
C. 大细胞性贫血
D. 药物免疫性溶血
E. 溶血尿毒症综合征

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