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[单项选择]
患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞数2.9×109／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×109／L。
为进一步确诊，首选的实验室检查是（）
A. 血清铁
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C. 血沉
D. 骨髓细胞学检查
E. 骨髓细胞化学染色
[单项选择]
患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞数2.9×109／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×109／L。
该患者最可能的诊断是（）
A. 缺铁性贫血
B. 粒细胞减少症
C. 白细胞不增加性白血病
D. 恶性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]患者，女性，22岁。5年前发现心脏杂音。2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊。查体：体温37.8℃，脉率96次／分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×109/L，红细胞沉降率（血沉）38mm/第1小时末，尿常规红细胞2～4/HP。该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是（）
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 三尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]钱某，女，34岁。患者自诉反复发热4周，劳累后加重，伴有头晕，乏力，自汗，气短懒言，近1周来发热不退，心烦多汗，汗出热不解，舌淡苔黄腻，脉濡数。其辨证分型是（）
A. 阳虚感冒
B. 气虚感冒
C. 气虚感冒夹湿
D. 阳虚型内伤发热
E. 气虚夹痰湿型内伤发热
[单项选择]患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP.BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者诊断可能为（）
A. 急性肾衰竭
B. 慢性肾衰竭氮质血症期
C. 慢性肾衰竭尿毒症期
D. 轻度高血压脑病
E. 急进性肾小球肾炎
[单项选择]女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是（）
A. 低钙血症
B. 高镁血症
C. 低钠血症
D. 低镁血症
E. 代谢性酸中毒
[单项选择]患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP<25ng／L，血WBC4.2×109／L。最可能的诊断为（）
A. 肝癌
B. 慢性胆囊炎、胆石症
C. 急性胆囊炎
D. 钩端螺旋体病
E. 急性黄疸型肝炎
[单项选择]女性，26岁。劳累后出现胸背痛11d，两下肢麻木，无力，小便失禁1d。体检两下肢肌力0度，两侧下肢腱反射消失，病理征（-），胸4以下深浅感觉消失，首先考虑的诊断（）。
A. 多发性硬化
B. 急性脊髓炎
C. 亚急性脊髓炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 运动神经元疾病
