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发布时间:2024-01-12 05:32:27

[单项选择]患者男性,7岁,因“身材矮小,肱骨和股骨短缩明显”来诊。查体:头颅大,下颌及前额突出,腰前凸,臀部后翘,骨盆前倾,手指呈“三叉手”畸形。最可能的诊断是()
A. 先天性成骨不全
B. 软骨发育不全
C. 垂体性侏儒症
D. 佝偻病
E. 克汀病

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[单项选择]患者男性,7岁,因“身材矮小,肱骨和股骨短缩明显”来诊。查体:头颅大,下颌及前额突出,腰前凸,臀部后翘,骨盆前倾,手指呈“三叉手”畸形。本病发病机制不包括()
A. 软骨内成骨障碍
B. 膜内成骨障碍
C. 骨干骺端软骨细胞增殖和成熟不良
D. 干骺端毛细血管异常
E. 骨的纵向生长障碍
[多项选择]

患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。

要为患者确定肿瘤分期,需要进行的检查有()
A. 脑脊液细胞学检查
B. 全脊髓MRI强化检查
C. 术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查
D. 颅脑CT
E. 颅脑X线片
F. 腰椎穿刺
G. 血管造影术
[单项选择]

患者男性,7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:肿瘤位于小脑蚓部,髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。

关于髓母细胞瘤手术入路的正确选择是()
A. 幕下旁正中入路
B. 幕下乙状窦后入路
C. 幕下乙状窦前入路
D. 幕上下联合入路
E. 幕下中线入路
[多项选择]

患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。

此患者可以选择的辅助放化疗方案()
A. 全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗(长春新碱)+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)
B. 全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)
C. 全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间辅以同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)
D. 全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱)
E. 全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱)
F. 全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱)
[单项选择]

患者男性,7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:肿瘤位于小脑蚓部,髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。

关于髓母细胞瘤的手术治疗,错误的描述是()
A. 术中应打通中脑导水管出口
B. 手术可以采用坐位、俯卧位及侧卧位
C. 如脑积水症状明显,手术切除前应行脑室腹腔分流术
D. 分离肿瘤下极时,术中应严格保护双侧小脑后下动脉
E. 手术操作从枕骨粗隆上方到颈2水平的垂直中线切口
[单项选择]患者男性,7岁,双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天,起病前有体温升高、身体不适等全身症状,体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血,穹隆部见黏液脓性分泌物,抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是()
A. 淋病奈瑟菌性结膜炎
B. 流感嗜血杆菌性结膜炎
C. 金黄色葡萄球菌性结膜炎
D. 腺病毒性结膜炎
E. 肠道病毒性结膜炎
[单项选择]患者,男性,7岁,身高和体重均较其他男童低,头发干黄。食欲较差,偏食,常吞食泡茶剩余的茶叶,容易发生口腔溃疡,伤口不易愈合,学习精力不集中,成绩较差,可能缺乏的微量营养素是()。
A. 铁
B. 铜
C. 碘
D. 锌
E. 铬
[单项选择]患者张某,男性,7岁。2周前有咽痛,现出现下肢及眼睑浮肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压l40/95mmHg。临床上最可能诊断为( )
A. 扁桃体炎
B. 肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 感冒
E. 高血压
[单项选择]患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,该患者属()
A. 正常颅内压
B. 颅内压轻度升高
C. 颅内压中度升高
D. 颅内压重度升高
E. 尚不能判断

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