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[单项选择]患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()
A. 无明显规律性
B. 疼痛-排便-加重
C. 进食-疼痛-缓解
D. 疼痛-进食-缓解
E. 疼痛-排便-缓解
F. 疼痛-进食-加重
[多项选择]患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。腹痛或腹部不适症状明显,影响工作、生活或学习,可服用()
A. 匹维溴胺
B. 奥替溴胺
C. 曲美布汀
D. 左旋咪唑
E. 阿的平
F. 氯苯哌酰胺
[单项选择]患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。其最可能的诊断是()
A. 肠梗阻
B. 溃疡性结肠炎
C. 慢性胃炎
D. 肠易激综合征
E. 小肠肿瘤
F. 痔疮
[单项选择]患者男,45岁。间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()
A. H受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜
B. 黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C. 质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D. 抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
E. 抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
[单项选择]
患者男性,45岁,因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查:鼓膜松弛部内陷;可见肉芽、胆脂瘤痂皮;紧张部完整、内陷;骨导语言听阈平均25dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为45dB HL,诊断为中耳胆脂瘤。
关于听骨链重建,通常的处理方式是()
A. 可保留病变的砧骨
B. 可去除锤骨头
C. 可选自体砧骨重建听骨链
D. 可选择二期手术
E. 可选人工砧骨重建听骨链
[单项选择]
患者男性,45岁,因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查:鼓膜松弛部内陷;可见肉芽、胆脂瘤痂皮;紧张部完整、内陷;骨导语言听阈平均25dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为45dB HL,诊断为中耳胆脂瘤。
最不合理的术前判断是()
A. 咽鼓管功能可能不良或较差
B. 胆脂瘤可能首先由松弛部内陷形成
C. 胆脂瘤首先由中耳感染形成
D. 中鼓室黏膜可能正常
E. 乳突黏膜可能伴随肉芽
[单项选择]患者男,45岁,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。对明确诊断,意义相对较大的是()
A. 血沉
B. 血常规
C. C-反应蛋白
D. X线钡剂透视
E. 结肠镜检查
[单项选择]患者男,45岁,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是()
A. 肠结核
B. 盲肠肿瘤
C. 克罗恩病
D. 阿米巴痢疾
E. 梅毒
[单项选择]患者男性,45岁,肝硬化3年,有少量腹腔积液。首选的利尿剂是()
A. 依他尼酸
B. 螺内酯
C. 甘露醇
D. 双氢克尿噻
E. 呋塞米
[单项选择]患者男,45岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠的肠腔扩张,下列各病中可能性最大的是()。
A. 机械性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 低位小肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]
患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。
应诊断为()
A. 十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎
B. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C. 胆囊穿孔腹膜炎
D. 肠管损伤破裂腹膜炎
E. 急性出血坏死性胰腺炎