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发布时间:2024-01-29 02:28:45

[单项选择]患者,男性,76岁,因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年,高血压病史15年,查体:血压170/110mmHg,神清,言语欠清,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,左眼内收不能,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力Ⅲ级,右侧Babinski征阳性,根据以上资料,该患者病变部位在()。
A. 右侧脑桥
B. 左侧大脑
C. 延髓
D. 左侧脑桥
E. 左侧中脑

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[单项选择]患者,男性,76岁,因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年,高血压病史15年,查体:血压170/110mmHg,神清,言语欠清,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,左眼内收不能,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力Ⅲ级,右侧Babinski征阳性,根据以上资料,该患者病变部位在()。
A. 右侧脑桥
B. 左侧大脑
C. 延髓
D. 左侧脑桥
E. 左侧中脑
[多项选择]

患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。

患者最可能的诊断是()
A. 原发性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤
F. 肾素瘤
[单项选择]患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外()
A. 降压目标应为<140/90mmHg
B. 老年人降压目标应为<130/85mmHg
C. 需长期用药
D. 必要时联合用药
E. 合理膳食
[单项选择]患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160,/100mmHg,心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外()
A. 降压目标应为<140/90mmHg
B. 老年人降压目标应为<130/85mmHg
C. 需长期用药
D. 必要时联合用药
E. 合理膳食
[单项选择]患者,男性,75岁,已有高血压史15年,降压药使用不规则,血压时高时低,前天突然出现右侧肢无力,不能拿起茶杯、碗,讲话困难,此时要考虑()
A. 可能血压有波动
B. 可能出现心力衰竭
C. 可能出现肺衰竭
D. 可能出现脑卒中
E. 可能出现心肌梗死
[单项选择]

患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。

该患者受累的脑神经是()
A. 右侧滑车神经
B. 右侧三叉神经
C. 右侧动眼神经
D. 右侧外展神经
E. 右侧面神经
F. 右侧视神经

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