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发布时间:2024-01-28 06:05:14

[单项选择]

患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。

待患者发热症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少()
A. 1周
B. 2周
C. 4周
D. 6周
E. 8周
F. 12周

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[单项选择]

患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。

该患者目前最可能的诊断是()【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌,前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。
A. 前列腺炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性膀胱炎
D. 前列腺结核
E. 急性尿道炎
F. 急性附睾炎
[多项选择]

患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。

该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()
A. 血常规
B. 血细菌培养+药敏试验
C. C.前列腺特异性抗原(PS
D. 中段尿细菌培养+药敏试验
E. 前列腺按摩液细菌培养+药敏试验
F. 前列腺核磁
G. 泌尿系超声
[单项选择]

患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。

该患者最有可能的诊断是()【提示】该患者泌尿系CT检查:左侧肾盂扩张,肾上极可见两处不规则低密度灶,左侧输尿管壁上段增厚且伴有扩张。膀胱壁增厚,膀胱黏膜粗糙。
A. 泌尿系结核
B. 间质性膀胱炎
C. 膀胱肿瘤
D. 肾癌
E. 慢性细菌性膀胱炎
F. 慢性肾盂肾炎
G. 慢性前列腺炎
[多项选择]

患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。

为明确诊断,患者需进一步完善的检查是()
A. 结核菌素纯蛋白衍生物(PPD.试验
B. 尿找抗酸杆菌
C. 胸部X线平片
D. 输尿管镜检查
E. 泌尿系CT
F. 膀胱镜检
G. 膀胱测压
[多项选择]

患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。

为鉴别该患者是否存在感染,尚需进行的辅助检查可能包括()【提示】为明确下尿路情况,患者行泌尿系B超检查,但未见明显异常。
A. 血细菌培养
B. 尿细菌培养
C. 前列腺按摩液常规检测
D. 前列腺按摩液细菌培养
E. 尿找瘤细胞
F. 精液细菌培养
[单项选择]

患者男性,48岁,主因“尿频、尿痛、夜尿增多及会阴部疼痛6个月余”就诊。患者出现上述症状后一直未予特殊治疗,近期就诊于我院行尿常规检查:尿红细胞(-),尿蛋白(-),尿比重1.003~1.030,尿白细胞(-);前列腺超声检查:前列腺包膜完整,内部回声欠均匀,大小正常,未见低回声结节。既往史:患者2年前曾患有急性前列腺炎。

此患者最有可能诊断为()【提示】该患者前列腺按摩液常规检测:白细胞<10个/HP,卵磷脂小体均匀分布于整个视野,pH6.3~6.5;尿细菌学检查(-)。
A. 急性细菌性前列腺炎
B. 慢性细菌性前列腺炎
C. 慢性盆腔疼痛综合征A型
D. 前列腺增生
E. 无症状性前列腺炎
F. 前列腺癌
G. 慢性盆腔疼痛综合征B型
[多项选择]

患者男性,48岁,主因“尿频、尿痛、夜尿增多及会阴部疼痛6个月余”就诊。患者出现上述症状后一直未予特殊治疗,近期就诊于我院行尿常规检查:尿红细胞(-),尿蛋白(-),尿比重1.003~1.030,尿白细胞(-);前列腺超声检查:前列腺包膜完整,内部回声欠均匀,大小正常,未见低回声结节。既往史:患者2年前曾患有急性前列腺炎。

该患者需进一步完善的必要检查是()
A. 直肠指检
B. 前列腺按摩液常规检测
C. 尿细菌学检查
D. D.前列腺特异抗原(PS检测
E. 前列腺MRI
F. 尿动力学检查
[多项选择]

患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。

患者可能诊断为()
A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性膀胱炎
C. 慢性前列腺炎
D. 膀胱肿瘤
E. 间质性膀胱炎
F. 慢性肠炎
[单项选择]患者女,30岁。发热伴牙龈出血2周。查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白70g/L,白细胞1400×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选的检查是()
A. 染色体核型分析
B. 细胞化学染色
C. 血清铁测定
D. 血细菌培养
E. 抗血小板抗体检测

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