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发布时间:2023-10-20 19:33:25

[单项选择]患者女性,15岁,因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛,次日无明显诱因出现颜面部水肿,及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康,无药物过敏史。查体:双眼睑轻度水肿,咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:尿常规示蛋白(+++),潜血(++),尿蛋白定量0.8g/24h;血生化:血清白蛋白39g/L,血肌酐158μmol/L。血补体C3低,抗链球菌溶血素O试验效价高,红细胞沉降率快。最有可能的临床诊断是()
A. 上呼吸道感染
B. 下呼吸道感染
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性肾衰竭
F. 慢性肾衰竭

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[多项选择]患者女性,15岁,因“颜面部水肿、胸闷1日”来诊。患者4日前因为受凉出现咽喉痛,次日无明显诱因出现颜面部水肿,及胸痛、胸闷、气促及洗肉水样尿。患者既往身体健康,无药物过敏史。查体:双眼睑轻度水肿,咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅱ度大伴有脓点,血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:尿常规示蛋白(+++),潜血(++),尿蛋白定量0.8g/24h;血生化:血清白蛋白39g/L,血肌酐158μmol/L。血补体C3低,抗链球菌溶血素O试验效价高,红细胞沉降率快。适宜使用的抗菌药物是()
A. 头孢替安
B. 青霉素
C. 头孢曲松
D. 阿米卡星
E. 庆大霉素
F. 依替米星
[单项选择]9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。应与下列哪些疾病相鉴别()
A. 高热抽搐
B. 脑炎
C. 休克
D. 心衰
E. 肾衰
[单项选择]男,15岁。扁桃体炎2周,颜面部水肿,尿量减少3天。查体:BP160/80mmHg,实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞20~30高倍视野,红细胞管型1~2低倍视野,血补体C降低,该患者肾脏病变最可能的病理类型是()
A. 微小病变型肾炎
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 毛细管内增生性肾小球肾炎
E. 膜性肾病
[单项选择]患者女,15岁。颜面部遍布米粒大小丘疹,其色或红或暗,或成结节、囊肿,或尖部有脓疱,或结痂、瘢痕。月经不调,行经前后丘疹多发,舌暗红,苔薄黄,脉弦细数。本案例诊断是()。
A. 风疹--外感风热
B. 痤疮--冲任不调
C. 风疹--血虚风燥
D. 痤疮--外感风热
E. 痤疮--脾胃湿热
[单项选择]患者女性,40岁,诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,常有咳嗽、气喘等症状。2小时前患者突感胸闷,口唇青紫,心率120次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),两肺哮鸣音伴湿啰音,咯粉红色泡沫痰,应首选的药物是()
A. 静脉注射呋塞米20~40mg
B. 去乙酰毛花苷注射液0.2~0.4mg
C. 螺内酯+氢氯噻嗪
D. 血管紧张素转化酶抑制剂+管受体阻滞剂
E. 阿司匹林+普通肝素
[单项选择]女性患者,20岁,因发热、咽喉痛就诊,经检查确诊为急性扁桃体炎,决定采用青霉素肌注治疗,皮试结果阴性。但注射后,患者出现头晕、恶心、呕吐、血压下降、面色苍白,此时应该采用下列哪种药物急救()
A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 肾上腺素
D. 阿托品
E. 东莨菪碱
[单项选择]患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑可能存在()
A. 肺心病右心衰
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 合并肾炎
E. 冠心病

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