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[单项选择]患者,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力270mmHg,Pancy试验阳性,脑脊液蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,临床初步诊断考虑为()。
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 脑膜转移癌
E. 蛛网膜下隙出血
[单项选择]男性患者,24岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神清,语利,脑神经(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧Babinski征及Chaddock征(-),颈项强直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。为明确诊断,尽快行哪项检查()
A. 颅脑MRI
B. 腰穿
C. 胸部CT
D. 血培养
E. 脑电图
[单项选择]患者男性,60岁,面部片状红疹3天,病损局部红、肿,烧灼样痛,伴头痛、发热,体检:左侧额部、颞部弥漫性水肿性红斑,色鲜红、边界清楚略隆起,手指压之褪色,局部皮温增高,红肿区可见散在水泡。左耳后淋巴结肿大,触痛明显。其病理累及部位及特征是()
A. 皮下蜂窝组织的急性炎症
B. 皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
C. 表皮浅层出现的无菌性脓疱性疾病
D. 真皮及皮下组织内皮脂腺外口阻塞并继发感染
E. 病毒感染脊神经后根神经节或其他发病部位的神经细胞所导致的神经炎症性病变
[单项选择]女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。该病儿应做的首要检查是()
A. 脑脊液病毒分离
B. 脑脊液常规检查
C. 肌电图
D. 血常规+红细胞沉降率
E. 血电解质
[单项选择]
患者男,30岁。发热10天,体温高达39.6℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按"感冒"治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,在胸、腹、背部及四肢的皮肤,分批出现淡红色斑丘疹,压之褪色。脉搏64次/分,心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×1012/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33。胸片未见异常。
最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 淋巴瘤
C. 恶性组织细胞病
D. 伤寒
E. 败血症
[简答题]简要病史:女性,3岁,高热伴头痛、呕吐3天。初步诊断:流行性脑脊髓膜炎。以及其他的相关病史?
[单项选择]
患者男,30岁。发热10天,体温高达39.6℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按"感冒"治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,在胸、腹、背部及四肢的皮肤,分批出现淡红色斑丘疹,压之褪色。脉搏64次/分,心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×1012/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33。胸片未见异常。
对上述病例,首选治疗药物是()
A. 青霉素
B. 利福平
C. 喹诺酮类药物
D. 头孢菌素类药物
E. 磺胺类药物
[单项选择]患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.82,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白(+++)。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A. 血液细菌培养
B. 血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
C. 血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
D. 粪便细菌培养
E. 肥达反应
[简答题]简要病史:女性,3岁,高热伴头痛、呕吐3天。初步诊断:流行性脑脊髓膜炎。请简述该症状的现病史?