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[单项选择]患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。可能的诊断是（）
A. 内踝骨折
B. 外踝骨折
C. 后踝骨折
D. 三踝骨折
E. 距骨骨折
[单项选择]患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是（）
A. 跟骨结节关节角
B. Bolher角
C. 跟骨交叉角
D. 跟骨关节角
E. 提携角
[单项选择]一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是（）
A. 膀胱破裂
B. 前列腺尿道损伤
C. 膜尿道损伤
D. 球尿道损伤
E. 阴茎部尿道损伤
[简答题]患者男性，50岁，工人。主诉：反酸、烧心、胸骨后疼痛不适2个月。现病史：患者近2个月来在饭后出现反酸，伴烧心。常于饭后半个多小时，烧灼感自剑突下上腹部沿胸骨向上延伸，伴有轻度刺痛不适。除此之外，胸骨后还出现疼痛，疼痛同时向背部和肩胛区放射。在当地卫生室给予"奥美拉唑"口服后症状可缓解，但停药后又复发。自发病来，纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。查体：T36.5℃，P80次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率80次／分，律齐，无杂音。腹软，全腹无压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音5次／分，双下肢无水肿。上消化道钡餐透视：食管下段黏膜粗糙，胃窦黏膜粗大、紊乱。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]患者男性，40岁，装修工人。主诉：腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余。现病史：患者于5个月前无明显诱因出现腹痛，以左下腹为主，多为阵发性隐痛，并排黏液脓血便，4～6次／天，便后腹痛无缓解。曾入当地医院检查，粪常规示："红细胞（2+），白细胞（3+）"，诊断为"肠炎"，给予"氟哌酸、黄连素"等药物治疗，症状稍有好转，停药后复发，近半个月来服用上述药物效果不佳，排便每日8～9次，不成形稀便，可见黏液脓血。患者自起病以来精神、睡眠可，小便无明显异常，体重无明显变化。查体：T37.8℃，R17次／分，P90次／分，BP105/63mmHg，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率90次／分，未闻及早搏。腹软，肝脾肋下未及，左下腹压痛、无反跳痛，肠鸣音10次／分。双下肢无水肿。辅助检查：血常规示ESR35mm/h，WBC9.3×106/L，RBC3.25×1012/L，Hb90g/L；粪常规：RBC（3+），WBC（4+）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]病历摘要：患者男性，52岁，工人，因“呼吸急促，喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年，每因天冷或受寒易发，至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦暗带青，口不渴，或渴喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。关于哮证的治疗，下列古代医家中谁提出“未发以扶正为主，既发以攻为急”的原则？（）
A. 张仲景
B. 张景岳
C. 李东垣
D. 朱丹溪
E. 张子和
F. 葛可久
G. 孙思邈
[单项选择]患者男性，28岁，工人。从脚手架上坠落，头部出血，从耳鼻流出水样液体，应（）
A. 直接压迫止血
B. 头偏向流出液体侧
C. 头向后仰
D. 堵塞耳鼻
E. 检查骨折部位
[多项选择]
患者男性，34岁，建筑工人，因“意外事故引起外伤，大量出血，血压下降、少尿”来诊。经急救血压下降、血容量得以纠正，但尿量仍少。
呋塞米的药理作用包括（）
A. 增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄
B. 抑制肾小管髓袢厚壁段基底膜外侧Na
+-C
-l转运系统
C. 抑制近端小管和远端小管对Na
+、Cl
-的重吸收
D. 有扩血管作用
E. 扩张肺部容量静脉
F. 降低眼内压
[单项选择]患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在（）
A. 18～20℃
B. 20～22℃
C. 22～24℃
D. 20～25℃
E. 18～22℃
