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[单项选择]患者女性，50岁，因“短肠综合征”来诊。予以全肠胃外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。上述疾病的发病机制是由于（）
A. 等渗性脱水
B. 内源性胰岛素分泌不足
C. 输液导管细菌滋生
D. 肝损害
E. 肾损害
[单项选择]女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养（TPN）治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。此病的预防主要是（）
A. 开始一周内注意葡萄糖输注的浓度、速度和与胰岛素的比例
B. 加强保肝
C. 加强导管护理、无菌操作
D. 纠正水和电解质紊乱，预防酸中毒发生
E. 保护肾功能
[单项选择]张某，男性，50岁，短肠综合征患者，如果给予要素饮食，下列护理措施其中错误的是（）
A. 要素饮食配制后要在室温下保存
B. 要素饮食配制后要在24h内用完
C. 由小量、低浓度、低速度开始输入
D. 每日冲洗鼻饲导管2次
E. 观察有无水电解质紊乱发生
[单项选择]患者男，50岁。因肾病综合征入院做肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是（）
A. 泌尿系结核病
B. 原有膜性肾病加重
C. 伴发泌尿系肿瘤
D. 肾静脉血栓形成
E. 伴发肾石症
[单项选择]患者，女，50岁。因库欣（Cushing）综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣（Cushing）综合征复发。患者有慢性心衰史2年。应首先选择的治疗是（）
A. 呋塞米
B. 化疗
C. 氢氯噻嗪治疗
D. 酮康唑治疗
E. 少量肾上腺皮质激素
[单项选择]患者，男性，50岁。左小腿胫腓骨中段闭合性骨折。患肢肿胀明显，为早期发现是否合并骨筋膜室综合征，应特别注意（）
A. 足背动脉搏动是否消失
B. 足及小腿皮肤是否湿冷
C. 患肢皮下有无淤血
D. 有无感觉减退
E. 患肢有无静息痛，是否存在足趾被动牵拉痛
[单项选择]女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。进一步检查不包括（）
A. 施墨实验
B. 腮腺MRI
C. 唾液流量测定
D. 唇腺活检
E. 核素功能测定
[单项选择]女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病的病因可能是（）
A. 细菌感染
B. 流行性腮腺炎后遗症
C. 雌激素代谢异常
D. 口腔卫生不良
E. 免疫异常及病毒感染
[单项选择]女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。该病发生恶性变的风险（）
A. 很大
B. 无此风险
C. 很小
D. 半数患者
E. 男性较多
[单项选择]女，50岁，双侧腮腺肿大，伴口眼干燥3年，初诊为舍格伦综合征。本病例一般不会合并的重要结构损伤是（）
A. 腮腺腺体损伤
B. 腮腺导管损伤
C. 面前静脉及颌外静脉的损伤
D. 面神经分支损伤
E. 颌面骨骨折
[单项选择]经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战高热，以下诊疗措施不恰当的是（）
A. 立即作原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B. 立即更换新的输液袋及输液
C. 立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液
D. 行相应辅助检查以排除导管性脓毒症，并仔细查体以排除其他部位感染所致的发热
E. 若24小时后发热仍不退，应选用抗生素
[单项选择]为预防长期接受TPN患者的肠道功能减退与肠黏膜萎缩，可在营养液中加入（）。
A. 必需脂肪酸
B. 牛磺酸
C. 必需氨基酸
D. 谷氨酰胺
E. 精氨酸
[单项选择]患者女性，36岁，右颈上部淋巴结结核，对此患者治疗有效的药物是（）
A. 青霉素
B. 阿奇霉素
C. 异烟肼
D. 罗红霉素
E. 磺胺类
[单项选择]患者女性，23岁。因缓起的心慌、心悸、手发抖、紧张、坐立不安1年来就诊。患者住院后医生要患者行心电图检查，其主要目的是为了（）。
A. 防止医疗意外
B. 安慰患者情绪
C. 排除冠心病
D. 排除先心病
E. 增加医疗收费
[单项选择]患者女性，52岁，糖尿病病史2年，伴有高三酰甘油血症。该患者宜选用（）
A. 非诺贝特
B. 阿托伐他汀
C. 洛伐他汀
D. 藻酸双酯钠
E. 普罗布考
F. 普萘洛尔
