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发布时间:2023-10-06 14:00:56

[多项选择]

患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。

下列哪些检查项目出现异常具有诊断意义()。
A. 血红细胞形态
B. 红细胞压积
C. 血小板计数
D. 凝血全项
E. 血转氨酶
F. 血肌酐
G. 血尿素氮
H. 血C02结合力
I. 血淀粉酶

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[多项选择]

患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。

有诊断意义的进一步临床检查包括()【提示】泌尿系X线平片示左肾铸型结石,双侧肾盂,输尿管连接部各有直径约2cm的不透光阴影。
A. 泌尿系B超
B. 静脉肾盂造影(IVP)
C. 利尿IVP
D. 逆行尿路造影
E. 放射性核素肾图
F. 双肾核素扫描
G. 泌尿系CT扫描
H. MRU
I. PET-CT检查
[单项选择]患者,男性,50岁。头痛2周行头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位性病变,不除外转移瘤。若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是()
A. 同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
B. 同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
C. 全身化疗同时行脑部病灶放疗
D. 全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变
E. 脑肺部放疗后行右肺癌根治术
[单项选择]患者,男性,50岁。头痛2周行头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位性病变,不除外转移瘤。如果要除外肺部有原发灶,最好的辅助检查是()
A. 胸部X线检查
B. 胸部CT检查
C. 胸部MRI检查
D. 胸部PET检查
E. 胸部X线透视检查
[单项选择]对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况需作肾切除()
A. 肾盂结石功能尚可
B. 肾盏结石
C. 肾下极多发性结石
D. 肾结石合并肾功能丧失
E. 鹿角形结石合并肾积水
[单项选择]患者,男性,50岁。头痛2周行头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位性病变,不除外转移瘤。若经上述检查发现右上肺前段边缘有一直径2cm结节。将做的处理是()
A. 手术切除肺部病灶,脑部行放疗
B. 先行全身化疗
C. 同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
D. 先设法明确肺部病灶的病理性质
E. 先设法明确脑部病灶的病理性质
[单项选择]对侧肾功能良好的肾结石患者,下列情况需作肾切除的是()。
A. 肾盂结石功能
B. 肾盏结石
C. 肾下极多发性结石
D. 鹿角形结石合并。肾积水
E. 肾结石合并肾功能丧失
[单项选择]患者男性,50岁,间歇性无痛性肉眼血尿,超声检查发现左肾下极一实性肿块,并向包膜外明显突出,超声检查时应特别注意()。
A. 鉴别病灶的良、恶性
B. 肝脏和胰腺有无转移
C. 膀胱内有无转移
D. 下腔静脉和肾静脉内有无癌栓
E. 腹膜后有无淋巴结肿大
[单项选择]患者男性,35岁。尿钙明显增高,血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断:肾结石。氢氯噻嗪属于()
A. 髓袢类
B. 噻嗪类
C. 磺胺类
D. 醛固酮受体拮抗剂
E. 保钾利尿药
[单项选择]患者男性,35岁,尿钙明显增高,血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断:肾结石。上述药物属于()
A. 髓袢类
B. 噻嗪类
C. 磺胺类
D. 醛固酮受体拮抗剂
E. 保钾利尿药
[单项选择]患者男性,35岁,尿钙明显增高,血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断:肾结石。宜选用的药物是()
A. 呋塞米
B. 氨苯蝶啶
C. 氢氯噻嗪
D. 乙酰唑胺
E. 甘露醇
[单项选择]患者男性,35岁。尿钙明显增高,血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断:肾结石。氢氯噻嗪用药期间应注意()
A. 与降糖药合用应减少降糖药的剂量
B. 应从最小有效剂量开始用药
C. 无尿患者大剂量使用也不会造成药物蓄积
D. 痛风患者可正常使用
E. 老年人应用本药不会发生直立性低血压
[单项选择]患者男性,35岁,尿钙明显增高,血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断:肾结石。上述药物用药期间应注意()
A. 与降糖药联用应减少降糖药的剂量
B. 应从最小有效剂量开始用药
C. 无尿患者大剂量使用也不会造成药物蓄积
D. 痛风患者可正常使用
E. 老年人应用本药不会发生直立性低血压
[单项选择]肾结石患者的主要症状是()。
A. 尿失禁
B. 排尿困难
C. 尿频、尿急
D. 无痛性血尿
E. 活动后镜下血尿
[单项选择]患者男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间尤甚,关节部有小的硬节,X光检查发现有肾结石,血尿酸检查高于正常,诊断为痛风。下列药物中,不宜使用的是()
A. 秋水仙碱
B. 别嘌呤醇
C. 丙磺舒
D. 保太松
E. 呋塞米

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