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发布时间:2023-10-06 11:39:04

[单项选择]患者男性,14岁,因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体:神经系统检查无异常。脑电图正常。患者服药6个月一直未发作而自行停药。停药1周后开始频繁发作,发作时及发作间期意识均不清。为控制发作首选的治疗措施是()
A. 缓慢静脉注射苯妥英钠
B. 缓慢静脉注射硫喷妥钠
C. 缓慢静脉注射地西泮
D. 10%水合氯醛保留灌肠
E. 肌内注射地西泮

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[单项选择]患者男性,14岁,因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体:神经系统检查无异常。脑电图正常。最合适的处理是()
A. 暂不给抗癫痫药物,继续观察
B. 颅脑CT
C. 复查脑电图
D. 给予抗癫痫单药治疗
E. 给予抗癫痫联合治疗
[单项选择]患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。治疗原则不包括()
A. 吸氧、防护
B. 迅速控制发病
C. 病因治疗
D. 联合应用多种抗癫痫药物治疗
E. 防止并发症
[单项选择]男性,15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫,意识丧失,双眼上翻伴四肢抽搐1次,持续1min后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现,本次脑电图检查正常。该病人最可能的诊断是()
A. 癔症发作
B. 阿--斯综合征
C. 癫痫大发作
D. 失神性小发作
E. 脑短暂性缺血发作
[单项选择]半岁小儿,低热,咳嗽2d,半小时前突起四肢抽搐,面肌颤动,双眼上翻,持续约3分钟,查体:神志清楚,咽部充血,双肺有少量湿啰音,血象:白细胞10.1×10/L,N0.70,L0.30,抽搐最可能的原因是()
A. 中毒性脑病
B. 化脓性脑膜炎
C. 婴儿痉挛症
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 热性惊厥
[单项选择]患者男性,34岁,因“四肢关节疼痛僵硬1年”来诊。患者2年前在氟原料工厂工作至今,现时常感觉四肢关节及脊柱等部位僵硬、疼痛,晨起和静止时较重,活动后稍缓解,持物无力,易跌倒。查体:全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉关节发紧。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。四肢和脊柱X线片表现为骨质密度增高,骨硬化,肌腱韧带骨骼附着处钙化。最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 大骨节病
D. 氟骨症
E. 右股骨远端恶性肿瘤
[单项选择]患者男性,50岁,四肢麻木,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:头部活动无障碍,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能自主活动,肌张力增高,病理征阳性。X线片示颈4胸l锥体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()
A. 颈椎肿瘤
B. 颈椎脱位
C. 脊髓型颈椎病
D. 椎管内肿瘤
E. 外伤性颈髓损伤
[单项选择]患者男性,12岁,因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体:四肢关节显著增粗,膝关节屈曲畸形,手指短粗,活动受限,扁平足,四肢肌肉中度萎缩。X线片:四肢骺板消失,部分骨化,骨端增粗。最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 硬化性骨髓炎
D. 右股骨远端恶性肿瘤
E. 大骨节病

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