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发布时间:2023-10-18 21:39:20

[单项选择]男性,60岁,因咳嗽,咯血,诊断为右上肺癌,拟行右上肺叶切除术,气管插管选用Carlen导管,进胸后,阻断右侧肺通气,拟行左侧单肺通气,即时发现气道阻力高,口唇、指甲发绀。首先应判断为()
A. 双腔管内径太细
B. 下呼吸道分泌物
C. 下呼吸道出血
D. 导管移位进入右主支气管
E. 麻醉过浅

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[单项选择]男性,28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术,术后10天出现呼吸困难,全身广泛皮下气肿。其可能的术后并发症是()。
A. 支气管胸膜瘘
B. 张力性气胸
C. 顽固性含气残腔
D. 自发性气胸
E. 肺大疱破裂
[单项选择]男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于()
A. 十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B. 胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C. 胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D. 胃窦溃疡行胃大部切除术后
E. 胃小弯溃疡行胃大部切除术后
[单项选择]男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),诊断为肺结核,下列治疗方案应首选()
A. 异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HR2/4HR)
B. 异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE.
C. 异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月,继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)
D. 异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月
E. 异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月
[单项选择]男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是()
A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染
[单项选择]男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项()
A. 手术
B. 化学治疗复治
C. 纤支镜检查活检,若见结核病理改变则重新治疗
D. 人工气腹治疗
E. 不处理
[单项选择]患者,男性,24岁,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,突然大咯血不止,最关键的护理措施是()
A. 患侧卧位
B. 保持呼吸道通畅,防止窒息
C. 减少活动,保持安静
D. 准备好急救药品和器械
E. 做镇静、镇咳等对症处理
[单项选择]男,28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术,术后10天出现呼吸困难,全身广泛皮下气肿,其可能的并发症是()
A. 支气管胸膜瘘
B. 结核播散
C. 顽固性含气残腔
D. 脓胸
E. 肺不张
[单项选择]女性,39岁,右上肺结核球,拟行右上肺叶切除术,为防止术后并发症,所采用的措施中不正确的是()
A. 正确掌握手术适应证和手术时机
B. 严格无菌操作
C. 保证术后胸膜腔引流通畅,促进余肺复张
D. 术前可不用抗结核药
E. 术后加强抗生素及抗结核药物治疗
[单项选择]女性,58岁,右上肺中央型肺癌,行右上肺叶袖式切除术后2天,咳痰无力,胸腔闭式引流水柱波动较大,右侧呼吸音未闻及,呼吸较困难,鼻翼扇动。应首先考虑的诊断为()。
A. 术后脓胸
B. 支气管胸膜瘘
C. 急性肺水肿
D. 术后肺不张
E. 术侧大量胸腔积液

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