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发布时间:2023-10-12 02:30:33

[单项选择]患者男,68岁,因“淋雨后出现高热”来诊。抗感染治疗效果不佳,渐出现皮肤淤斑、穿刺部位大片淤斑。实验室检查:白细胞13.0×109/L,血小板12×109/L,血红蛋白94g/L,活化部分凝血酶时间(APTT)59秒,血浆凝血酶原时间(PT)29秒,纤维蛋白原(Fg)1.4g/L,D-二聚体0.89mg/L。胸部CT:双肺斑片状影。此时最可能的诊断为()
A. 类白血病反应
B. 维生素K缺乏症
C. 血小板减少症
D. 败血症
E. 弥散性血管内凝血

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[单项选择]

男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为()


A. 急性支气管炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 肺结核
[单项选择]患者男,68岁。患者持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。体检中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是()
A. 直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛
B. 肛指检查直肠内有肿块无压痛
C. 肛门镜见有内痔核
D. 发现有混合痔
E. 肛指检查正常
[单项选择]患者男性,68岁,因“口腔黏膜反复出现水疱1年余”来诊。口腔检查:软腭见3个厚壁水疱及多处圆形糜烂面,边界清晰,尼科利斯基(Nikolsky)征(-)。腋窝、腹股沟见多个厚壁水疱,周围皮肤无明显异常,Nikolsky征(-)。结合病史及损害特点,考虑诊断为()
A. 类天疱疮
B. 大疱性表皮松解症
C. 多形性红斑
D. 天疱疮
E. 疱疹性口炎
[单项选择]患者男性,68岁,因“突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年,糖尿病病史10年。查体:急性病容,血压190/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:心肌酶、血常规、肝功能、血脂(2.32mmol/L)均正常。心电图:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV。诊断:不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危。入院首选治疗为()
A. 静脉注射硝酸甘油
B. 静脉滴注低分子右旋糖酐
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射尿激酶
E. 静脉注射复方丹参
F. 注射华法林
[单项选择]患者男性,68岁,因“晨起右侧肢体无力,休息后无好转”来诊。既往有高血脂,糖尿病病史。颅脑MRI检查提示急性脑梗死。给予阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀降脂稳定斑块治疗。急性脑梗死早期给予阿司匹林的合适剂量为()
A. 150~300mg/d
B. 100mg/d
C. 50mg/d
D. 25mg/d
E. 10mg/d

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