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发布时间:2023-09-29 17:27:42

[单项选择]患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血红蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)68秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L;血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF://RCo)2%,血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳:VWF多聚体消失。为有效控制该女性患者月经出血过多,除替代治疗外需辅助使用的药物是()
A. 雌激素类
B. 孕激素类
C. 肾上腺素类
D. 肾上腺皮质激素类
E. 甲状腺类

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[单项选择]患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血红蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)68秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L;血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF://RCo)2%,血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳:VWF多聚体消失。患者最可能的诊断是()
A. 血友病
B. 血管性血友病
C. 原发免疫性血小板减少症(ITP)
D. 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)
E. 弥散性血管内凝血
[单项选择]女,14岁,13岁月经初潮,现月经周期无规律性,错误的是()
A. 可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰
B. 初潮后最初2年无排卵性月经周期常见
C. 已初步具有生育能力,生殖系统功能发育已完善
D. FSH可逐渐升高出现正反馈
E. 该患者无需用药物治疗
[单项选择]女患者,18岁,14岁月经初潮,开始1年月经不规律,后来月经规律以后,出现经行腹痛,小腹冷痛,得热痛减,拒按,经量少,色紫黑有块,舌苔白腻,脉沉紧。中医辨证为:()
A. 阳虚内寒
B. 脾肾阳虚
C. 气滞血瘀
D. 寒湿凝滞
E. 肝肾亏损
[单项选择]

四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期28~30日,持续5日,近一年月经周期不规则,20~35日行经一次,持续7~12日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。

目前该妇女处于()
A. 性成熟期
B. 绝经前期
C. 绝经过渡期
D. 绝经期
E. 绝经后期
[单项选择]女患者,20岁,14岁初潮,月经规律,18岁时因高考紧张,月经紊乱,时而闭经,时而经行不止。现又阴道出血15天,开始量多,近3天减少,色淡质稀,气短神疲,手足不温,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗首选方剂是:()
A. 保阴煎
B. 清热固经汤
C. 右归丸
D. 左归丸
E. 固本止崩汤
[单项选择]女,25岁。婚后3年不孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块,边界不清,与子宫紧贴,轻压痛。最可能的诊断是()
A. 染色体异常
B. 内分泌失调
C. 先天性生殖器发育不良
D. 生殖器结核
E. 子宫内膜异位症
[单项选择]女,28岁,14岁初潮,月经周期规律,周期35日,持续6日,预测排卵日期应在月经周期的()
A. 第14日
B. 第17日
C. 第21日
D. 第25日
E. 第29日
[单项选择]患者月经周期提前,或经血量多,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌淡红,脉细弱。其证候是()
A. 脾气虚证
B. 肾气虚证
C. 阳盛血热证
D. 阴虚血热证
E. 肝郁血热证
[单项选择]患者月经周期提前10天,经血量多,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌淡红,脉细弱。治疗应首选的方剂是()
A. 固阴煎
B. 肾气丸
C. 归脾汤
D. 人参养荣丸
E. 清经汤
[单项选择]女,14岁,周期性下腹痛5个月,无月经来潮。首选检查是()
A. 内分泌激素检查
B. B型超声检查
C. 肛腹诊检查
D. 外阴视诊检查
E. 双合诊检查

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