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发布时间:2023-10-23 18:39:21

[单项选择]贲门周围血管离断术成败的关键在于()
A. 胃后静脉的离断
B. 胃短静脉的离断
C. 冠状静脉胃支的离断
D. 冠状静脉食管支的离断
E. 冠状静脉高位食管支的离断

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[单项选择]保证贲门周围血管离断术完全性和彻底性的关键在于结扎和切断以下哪支血管()
A. 胃短静脉
B. 左膈下静脉
C. 胃冠状静脉
D. 胃网膜左静脉
E. 高位食管支以及异位高位食管支
[单项选择]贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()
A. 胃冠状静脉
B. 胃短静脉
C. 胃网膜右静脉
D. 胃后静脉
E. 左膈下静脉
[单项选择]行贲门周围血管离断术,断流的完整性与彻底性在于离断()
A. 胃后静脉
B. 膈下静脉
C. 胃冠状静脉
D. 胃右静脉
E. 高位食管支或异位高位食管支
[单项选择]患者男,50岁,门静脉高压症伴脾功能亢进,2周内2次大量呕血,急诊行贲门周围血管离断术、脾切除,术后2天再次呕血,用三腔管压迫,胃管内仍有大量血性胃液,如该患者经用药治疗后出血停止,但停药后又有呕血,且患者有轻度黄疸,嗜睡,为控制出血,进一步处理应该是()
A. 内镜套扎或硬化剂注射治疗
B. 支持治疗
C. 限制性门腔分流术
D. 下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
E. 食管下端横断吻合术
[单项选择]患者,男性,60岁。门静脉高压上消化道大出血,2天前急诊行脾切除+贲门周围血管离断术,再次呕血行三腔管压迫血止。拔除三腔管后又有呕血,且患者有嗜睡,轻度黄疸。为控制出血,进一步处理应该是()
A. 内镜下硬化剂注射或套扎治疗
B. 近端脾-肾静脉分流术
C. 限制性门-腔静脉分流术
D. 肠系膜上静脉,下腔静脉分流术
E. DSA血管栓塞
[单项选择]男性,40岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa,应首先考虑做何种检查()
A. 先止血待患者情况好转后再做胃镜检查
B. 急诊胃镜
C. 急诊胃肠钡餐检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[名词解释]贲门
[单项选择]贲门癌是指源于贲门口中心周围多少厘米以内的胃癌()
A. 1.0~3.0cm
B. 0.5~1.0cm
C. 2.5~3.0cm
D. 2.0~2.5cm
E. 1.5~3.5cm
[单项选择]患者,男性,55岁。门静脉高压行脾切除+贲门周围血管离断术后2年,排稀薄黑粪2天。入院查血红蛋白80g/L,血压90/60mmHg。首先考虑的检查为()
A. 胃肠钡剂检查
B. 急诊胃镜检查
C. 止血治疗,血止后行胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[单项选择]患者,男性,55岁。1年前因门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血行脾切除+贲门周围血管离断。排黑粪3日,每日3次,每次约200ml,血红蛋白80g/L,血压90/60mmHg。应首先考虑检查()
A. 上消化道钡剂检查
B. 急诊胃镜检查
C. 止血治疗,病情稳定后行胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[名词解释]贲门与幽门
[判断题]贲门失弛缓症是因为溃疡或炎性刺激引起的贲门痉挛。
[判断题]贲门失弛缓症是因为食管溃疡和炎性刺激所引起的贲门痉挛。
[单项选择]贲门失弛症()
A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变
B. 吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损
C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄
D. 吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变
E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,黏膜尚完整,并有“瀑布征”
[单项选择]贲门失弛缓症()
A. 钡餐造影食管下段充盈缺损
B. 钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变
C. 钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变
D. 钡餐造影食管大部呈线性狭窄
E. 钡餐造影食管下段华圆形压迹
[多项选择]贲门失弛缓症表现()
A. 吞咽困难症状时轻时重
B. 呕吐食管内潴留食物
C. X线钡餐检查有食管扩张、液气平、下端呈鸟嘴状
D. 腹部可扪及肿块,压之有水声
E. 胸骨后闷胀

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