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发布时间:2023-11-24 01:12:37

[单项选择]

患者女性,53岁,主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余,不能快步、手握无力、持物易脱落,有时感四肢麻木,脚落地似踩在棉花上,有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体:双侧上、下肢肌力下降,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧霍夫曼征(+)。

患者最可能的诊断是()
A. 肌萎缩性脊髓侧索硬化症
B. 脊髓空洞症
C. 中枢神经系统肿瘤
D. 脊髓型颈椎病
E. 脑血管病

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[单项选择]

患者女性,53岁,主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余,不能快步、手握无力、持物易脱落,有时感四肢麻木,脚落地似踩在棉花上,有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体:双侧上、下肢肌力下降,肌张力增高,肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进,双侧霍夫曼征(+)。

患者病变最可能发生的部位是()
A. 大脑半球
B. 小脑
C. 延髓
D. 颈髓
E. 周围神经
[单项选择]患者女性,54岁,因“尿液不自主流出1年余”就诊。患者1年前开始出现尿液不自主流出,咳嗽时加重,无尿频、尿急和尿痛,无肉眼血尿。既往史无特殊。孕3产3。查体未见明显异常。尿常规检查无异常。为明确诊断,下列哪项检查最具有临床意义。()
A. 泌尿系超声
B. 泌尿系CT造影(CTU)
C. 泌尿系磁共振成像造影(MRU)
D. 尿流动力学
E. 尿流率
F. 腹部X线平片(KUB)
[单项选择]女,70岁。无牙颌。戴用全口义齿1周,自诉义齿固位差、易脱落。如果患者主诉义齿平时不脱落,但咀嚼食物时易松动。此时应主要检查()
A. 基托边缘伸展
B. 义齿磨光面形态
C. 咬合平衡
D. 基托组织面是否密合
E. 上颌隆突是否形成支点
[单项选择]患者,男,70岁,两周前全口义齿修复,患者在大张口、说话时义齿易脱落,现来就诊,引起患者义齿脱落最可能的原因是()
A. 基托边缘过长
B. 义齿排列不整齐
C. 义齿咬合不平衡
D. 正中关系不正确
E. 患者未适应义齿
[单项选择]患者女性,60岁,因“腰痛1年余,头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体:身高较年轻时变矮2cm,腰椎广泛压痛、叩击痛,前屈活动受限,双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查:骨质疏松。X线片:颅骨多发穿凿样改变。最可能的诊断是()
A. 腰椎间盘突出症
B. 骨质疏松症
C. 腰椎退行性关节炎
D. 骨髓瘤
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]患者女性,16岁,全身无力1年余,已经诊断重症肌无力,服用溴吡斯的明后症状减轻。近日感冒后发热且感到呼吸困难。既往青霉素过敏史。查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音明显减低,可闻及湿啰音,眼球活动自如,四肢肌力2级,病理征(-),感觉正常。下列哪项处理不正确()
A. 吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅
B. 应用胆碱酯酶抑制剂
C. 应用糖皮质激素
D. 应用卡那霉素
E. 应用免疫球蛋白
[单项选择]患者女性,65岁,以“反复心悸、气喘5年,加重1年余”来诊。诊断:风湿性心脏病,心房颤动,心功能不全。治疗:地高辛强心,呋塞米、螺内酯利尿。关于该患者的初始药物治疗监护计划,叙述错误的是()
A. 监测患者血压、心率
B. 注意观察患者的尿量、登记好出入量
C. 观察患者是否出现与地高辛相关的恶心、呕吐、视物模糊等症状
D. 监测患者是否出现与螺内酯相关的低血钾、低血镁等电解质紊乱
E. 可进行地高辛血药浓度监测,根据结果,及时调整地高辛给药剂量

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