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发布时间:2023-10-11 06:35:14

[单项选择]患者男,55岁,因“头晕、耳鸣反复发作2个月”入院。既往高血压病史5年,规律服药控制,平时血压130/90mmHg,吸烟20余年。查体:意识清醒,P90次/min,BP153/103mmHg;神经系统检查未发现阳性体征。实验室检查:血糖6.57mmol/L,PT9.2s。全脑DSA:左侧大脑中动脉M1水平段巨大动脉瘤。拟于全身麻醉下行左额颞翼点入路动脉瘤夹闭术。该患者麻醉中所需的基本监测项目除外()
A. ECG、血压、血氧饱和度
B. 呼气末二氧化碳分压
C. 中心静脉压
D. 有创动脉压
E. 脑电图

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[单项选择]患者男,55岁,因“头晕、耳鸣反复发作2个月”入院。既往高血压病史5年,规律服药控制,平时血压130/90mmHg,吸烟20余年。查体:意识清醒,P90次/min,BP153/103mmHg;神经系统检查未发现阳性体征。实验室检查:血糖6.57mmol/L,PT9.2s。全脑DSA:左侧大脑中动脉M1水平段巨大动脉瘤。拟于全身麻醉下行左额颞翼点入路动脉瘤夹闭术。对该患者采用控制性降压,关于药物选择及管理,叙述错误的是()
A. 硝普钠常用剂量为3μg·kg-1·min-1,极量为10μg·kg-1·min-1
B. 硝酸甘油开始剂量为0.25μg·kg-1·min-1,常用剂量为1μg·kg-1·min-1
C. 吸入七氟烷可达到良好降压效果
D. 拉贝洛尔单次静脉注射后5min内出现血药峰值,半衰期约4h
E. 为确保患者手术安全,降压时间应持续整个手术过程
[单项选择]患者男性,55岁,肛周感染反复发作,伴瘙痒、疼痛,有渗出,肛周皮肤可见一孔道,应诊断为( )
A. 血栓性外痔
B. 肛裂
C. 肛隐窝炎
D. 肛周脓肿
E. 肛瘘
[单项选择]

患者男性,55岁,因“左侧面部反复发作的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛6个月”来诊。疼痛以面颊、上下颌及舌部更为明显,持续时间不超过2分钟,突发突止,间歇期完全正常

最有效的治疗方法是()
A. 药物治疗
B. 封闭治疗
C. 拔牙
D. 微血管减压
E. 放射治疗
[单项选择]

患者男性,55岁,因“左侧面部反复发作的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛6个月”来诊。疼痛以面颊、上下颌及舌部更为明显,持续时间不超过2分钟,突发突止,间歇期完全正常

最可能的诊断是()
A. 舌咽神经痛
B. 舌下神经痛
C. 牙痛
D. 三叉神经痛
E. 面神经痛
[单项选择]患者男性,55岁。胸痛反复发作二月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心悸,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为()
A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 参附汤合右归饮
C. 血府逐瘀汤
D. 乌头赤石脂丸
E. 瓜蒌薤白白酒汤
[单项选择]患者男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年,近3年来反复喘息发作,每年持续3~4个月,诊断可能是()
A. 支气管哮喘
B. 肺脓肿
C. 慢性喘息性支气管炎
D. 支气管扩张
E. 肺结核
[单项选择]一老年男性,头晕耳鸣反复十年,近日加重,见头晕耳鸣,腰痠,遗精,口干咽痛,颧红,目干畏光,视物不明,肢体麻木,急躁易怒,舌红,少津,脉沉细、弦。此属何证()
A. 肝阴虚
B. 肾阴虚
C. 肝血虚
D. 胃阴虚
E. 肝肾阴虚
[单项选择]一老年男性,头晕耳鸣反复十年,近日加重,见头晕耳鸣,腰酸,遗精,口干咽痛,颧红,目干畏光,视物不明,肢体麻木,急躁易怒,舌红,少津,脉沉细、弦。此属何证()
A. 肝阴虚
B. 肾阴虚
C. 肝血虚
D. 胃阴虚
E. 肝肾阴虚
[单项选择]患者男性,55岁,突发头晕,言语不清,下肢行走不利,怀疑急性脑卒中。对于该患者首选的检查是()。
A. B超
B. 颅脑CT
C. 颅脑MRI
D. 头部X线平片
E. 下肢X线平片
F. 下肢MRI
[单项选择]患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为()
A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性右室梗死
E. 变异型心绞痛
[单项选择]患者男性,55岁,因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年,平时服用硝苯地平,每日2~3次,血压控制较好。诊断:前列腺肥大。治疗:口服特拉唑嗪,并嘱其临睡前服用,首次半片,之后每日1片。患者治病心切,当晚除服用硝苯地平外,还服用特拉唑嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转,摔倒在地。患者服用1片特拉唑嗪后出现的情况属于()
A. 继发反应
B. 后遗效应
C. 首剂效应
D. 致畸作用
E. 变态反应
[多项选择]患者男性,55岁,突发头晕,言语不清,下肢行走不利,怀疑急性脑卒中。急性期脑梗死进行颅脑MR检查,确定是否可以溶栓治疗,最适宜的扫描序列方法是()。
A. MRA
B. T2加权成像
C. 扩散加权成像
D. 灌注加权成像
E. SWI
F. FLAIR成像
[多项选择]患者男性,55岁,突发头晕,言语不清,下肢行走不利,怀疑急性脑卒中。急性期脑梗死进行颅脑MR检查,最适宜的扫描序列方法是()。
A. T1加权成像
B. T2加权成像
C. 扩散加权成像
D. 灌注加权成像
E. 质子密度加权像
F. SWI
[单项选择]患者男性,55岁,突发头晕,言语不清,下肢行走不利,怀疑急性脑卒中。颅脑CT检查结果无脑出血,未见脑梗死病灶,怀疑急性期脑梗死,进一步的检查是()。
A. B超
B. 颅脑CT
C. 颅脑MRI
D. 头部X线平片
E. 下肢X线平片
F. 下肢MRI

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