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发布时间:2023-10-12 05:18:23

[多项选择]

患者女性,55岁,因“左颞岛间变星形细胞瘤术后放疗后5个月,发现左额异常信号3天”入院。患者7个月前行左颞岛肿物近全切除术,术后病理:间变星形细胞瘤。5个月前行调强放射治疗同步替莫唑胺化疗,放疗后替莫唑胺辅助化疗4个疗程。3天前患者行颅脑MRI复查示:术腔周围新发片状长T1WI、长T2WI异常信号,增强扫描呈环形异常对比增强,周围水肿明显,考虑复发可能。查体:意识清楚,言语流利,双瞳孔等大等圆,光反射(+),神经病理征(-)。患者未诉不适。既往史:无外伤,无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。

为明确患者是否复发,有助于鉴别的方法是()
A. 立体定向活检
B. 手术切除
C. 磁共振波谱成像(MRS)
D. PET-CT
E. 磁共振DWI序列
F. 激素试验性治疗

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[多项选择]

患者女性,55岁,因“左颞岛间变星形细胞瘤术后放疗后5个月,发现左额异常信号3天”入院。患者7个月前行左颞岛肿物近全切除术,术后病理:间变星形细胞瘤。5个月前行调强放射治疗同步替莫唑胺化疗,放疗后替莫唑胺辅助化疗4个疗程。3天前患者行颅脑MRI复查示:术腔周围新发片状长T1WI、长T2WI异常信号,增强扫描呈环形异常对比增强,周围水肿明显,考虑复发可能。查体:意识清楚,言语流利,双瞳孔等大等圆,光反射(+),神经病理征(-)。患者未诉不适。既往史:无外伤,无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。

为明确患者是否复发,有助于鉴别的方法是()
A. 立体定向活检
B. 手术切除
C. 磁共振波谱成像(MRS)
D. PET-CT
E. 磁共振DWI序列
F. 激素试验性治疗
[单项选择]

患者女性,55岁,因“左颞岛间变星形细胞瘤术后放疗后5个月,发现左额异常信号3天”入院。患者7个月前行左颞岛肿物近全切除术,术后病理:间变星形细胞瘤。5个月前行调强放射治疗同步替莫唑胺化疗,放疗后替莫唑胺辅助化疗4个疗程。3天前患者行颅脑MRI复查示:术腔周围新发片状长T1WI、长T2WI异常信号,增强扫描呈环形异常对比增强,周围水肿明显,考虑复发可能。查体:意识清楚,言语流利,双瞳孔等大等圆,光反射(+),神经病理征(-)。患者未诉不适。既往史:无外伤,无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。

提示:患者行皮质类固醇激素试验性治疗2周,休息2周后复查颅脑MRI提示术腔周围异常信号较前缩小,强化较前减轻。患者最可能的诊断是()
A. 假性反应
B. 假性进展
C. 肿瘤复发
D. 脑白质病
E. 急性放射性损伤
F. 血管性病变
[单项选择]Ⅰ期睾丸精原细胞瘤,行睾丸切除及放疗后的5年生存率为()
A. 80%
B. 95%
C. 75%
D. 85%
E. 70%
[判断题]成年椎管内肿瘤患者多为胶质细胞瘤,其次为脑膜瘤、垂体瘤及听神经瘤。( )
[判断题]老年椎管内肿瘤患者为胶质细胞瘤及脑转移瘤多见。( )
[多项选择]肝母细胞瘤的患者可伴有()
A. 肾Wilm’s病
B. 肝血管瘤
C. 巨舌症
D. 偏身肥大
E. 肝硬化
[单项选择]浆细胞瘤患者体内破骨细胞增多导致溶骨性破坏与哪种细胞因子有关()
A. IL-4
B. IL-5
C. IL-6
D. IL-10
E. IL-2
[填空题]星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤好发于________;室管膜瘤好发于________;髓母细胞瘤好发于________;脑膜瘤好发于________的主要分布部位,如静脉窦;神经鞘瘤好发于________;颅咽管瘤好发于________;转移瘤好发于________。
[填空题]星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤好发于______;室管膜瘤好发于______;髓母细胞瘤好发于______;脑膜瘤好发于______的主要分布部位,如静脉窦;神经鞘瘤好发于______;血管母细胞瘤好发于______和______;颅咽管瘤好发于______;脊索瘤好发于______和______;转移瘤好发于______。
[单项选择]高危滋养细胞肿瘤患者首选的化疗方案是()
A. EMA-CO
B. EP-EMA
C. PVB
D. BEP
E. VIP
[单项选择]患者,男,36岁,因持续性血压升高伴阵发性加剧1年,诊断为嗜铬细胞瘤,行手术治疗。嗜铬细胞瘤切除后第1周血压仍高。下列原因中,可能性最小的是()
A. 手术后的应激状态
B. 原来体内储存的儿茶酚胺较多
C. 合并原发性高血压
D. 血容量的变化
E. 肾素血管紧张素Ⅱ增加
[简答题]简述神经母细胞瘤与肾母细胞瘤的鉴别诊断要点。
[单项选择]生殖细胞瘤与松果体瘤鉴别,最有利于生殖细胞瘤诊断的CT表现是()
A. 肿瘤在三脑室后部
B. 松果体钙化被肿瘤包埋
C. 松果体钙化受压移位
D. 松果体无钙化
E. 阻塞性脑积水
[单项选择]生殖细胞瘤和髓质母细胞瘤都好发于()。
A. 小儿
B. 青壮年
C. 中老
D. 中老年
E. 老年

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