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发布时间:2023-10-18 12:13:06

[单项选择]

患者女性,46岁,癫痫起病,影像学发现右侧岛叶病变,于2009年手术治疗,手术部分切除肿瘤,病理报告:少突胶质细胞瘤,未做其他辅助治疗。2012年因肿瘤进展再次就诊于神经外科,接诊医生建议患者接受了伽马刀治疗。2014年,患者癫痫症状难以控制,肿瘤仍局限于岛叶,但体积增大并显示斑片样不均匀强化,PET-CT显示病灶蛋氨酸高代谢及局灶FDG高代谢,更换医院再次就诊。此次经原入路手术,肿瘤获得影像学全切,神经功能完整。第二次手术后病理报告:间变性少突胶质细胞瘤。

回顾此患者在诊治过程中所接受诊治措施,最不推荐的是()
A. 手术切除
B. 抗癫痫治疗
C. 伽马刀治疗
D. 磁共振影像随访检查
E. PET-CT检查

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[单项选择]

患者女性,46岁,癫痫起病,影像学发现右侧岛叶病变,于2009年手术治疗,手术部分切除肿瘤,病理报告:少突胶质细胞瘤,未做其他辅助治疗。2012年因肿瘤进展再次就诊于神经外科,接诊医生建议患者接受了伽马刀治疗。2014年,患者癫痫症状难以控制,肿瘤仍局限于岛叶,但体积增大并显示斑片样不均匀强化,PET-CT显示病灶蛋氨酸高代谢及局灶FDG高代谢,更换医院再次就诊。此次经原入路手术,肿瘤获得影像学全切,神经功能完整。第二次手术后病理报告:间变性少突胶质细胞瘤。

少突胶质细胞瘤在病程中可以发生间变,下述最可能与间变无关的选项是()
A. 磁共振成像由无强化演变到出现斑片状强化
B. PET-CT显示病灶新近出现FDG高代谢
C. 首次手术仅做到部分切除
D. 病程迁延
E. 癫痫发作
[单项选择]患者女性,50岁。3天前进行影像学检查,示右侧乳腺高密度肿块影,伴周围成簇细小钙化,建议进一步检查。该检查方法最可能是()。
A. 超声检查
B. X线检查
C. CT检查
D. MR检查
E. DSA检查
[多项选择]

患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。

本例为生长于脑重要功能区的胶质瘤,下列哪些技术有助于实现神经功能保护前提下最大限度的肿瘤切除()
A. 唤醒手术与直接皮层和皮质下电刺激
B. 显微镜下手术
C. 多模态影像融合技术及神经导航引导
D. 荧光引导的肿瘤切除
E. 术中磁共振检查或术中B超检查
F. 锁孔手术
[单项选择]患者,女性,4岁,指腕关节肿胀12个月,X线检查提示个别指关节间隙狭窄,其影像学分级属于()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]女性患者,32岁,近来感到腹部不适、时有腹痛,胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部,包膜完整,呈囊实性。外检:肿物扁椭圆形,8cm×7cm×5cm,表面光滑;切面实性,暗红色,有出血、囊性变区。镜下见:肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列,可见核沟;实性区散在有泡沫细胞,并见多核异物巨细胞。该患者病理诊断为()
A. 导管内乳头状腺瘤
B. 导管内乳头状癌
C. 实性-假乳头状瘤
D. 腺泡细胞癌
E. 破骨细胞样巨细胞未分化癌

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