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[单项选择]女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天，腹部持续性胀痛不适，伴发热、恶心、呕吐，肛门停止排便排气。腹部检查：全腹膨胀，未见肠型、蠕动波。全腹压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）
A. 急性不完全性结肠梗阻
B. 急性机械性高位小肠梗阻
C. 急性机械性低位小肠梗阻
D. 急性完全性机械性小肠梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
[单项选择]女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴发热、恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波。全腹均有压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）
A. 急性不完全性结肠梗阻
B. 急性机械性高位小肠梗阻
C. 急性机械性低位小肠梗阻
D. 急性完全性机械性小肠梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
[单项选择]28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张扭曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）
A. 急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
B. 急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
C. 急性结肠不完全性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 急性小肠完全机械性梗阻
[简答题]患者女性，28岁，农民，既往身体健康，突发右下腹痛伴头晕、呼吸困难2小时。村医生诊断"急性阑尾炎"。接诊时患者置于端坐位，面色苍白，神志萎靡，呼吸急促，四肢厥冷，脉搏细弱不清。作为现场接诊医生你会怎么考虑？要追溯哪些最有价值的病史？要做哪些重点体查？主要有哪些现场处理措施？转送患者中有哪些应特别注意的环节？
[单项选择]急性腹膜炎患者（）
A. 被动体位
B. 强迫坐位
C. 强迫患侧卧位
D. 强迫仰卧位
E. 辗转体位
[判断题]急性阑尾炎所引起的腹膜炎属于原发性腹膜炎。（）
[单项选择]急性盆腔腹膜炎（）
A. 严重者可形成"冰冻骨盆"
B. 一般在产后3～7天出现症状
C. 最常见的产褥感染类型
D. 可出现高热、恶心、呕吐、下腹部明显压痛、反跳痛
E. 可出现股白肿
[简答题]女性，35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛，持续性，向腰骶部放射，伴发热，体温最高39.0℃，无恶心、呕吐、无腹泻，无阴道出血。自服"阿莫西林"症状无改善，急诊入院。平素月经规律，周期28~30天，经期3天，量中，无痛经。末次月经4天前。入院查体：T38.9℃，P100次／分，R26次／分，BP110/60mmHg，营养中等，心肺未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，下腹压痛（+），无反跳痛，未触及包块。移动性浊音（-），肠鸣音正常。妇科检查：外阴经产式；阴道通畅，壁充血，脓性分泌物多，有异味；宫颈充血，举痛（+），宫颈管有脓性分泌物；宫体前位，稍大，质中，活动可，压痛（+）；附件：左侧增厚，压痛（+），右侧未触及明显异常。实验室检查：血常规：WBC14.0×109/L，N0.9。尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]出现急性腹膜炎体征提示（）
A. 腹膜壁层受刺激
B. 腹膜脏层受刺激
C. 内脏神经受刺激
D. 胃肠痉挛
E. 脏器肿大
[配伍题]女，65岁。急性胆汁性腹膜炎，行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天，突发寒战。体温36．8℃，血压11／7．2kPa，少尿。血白细胞8．2×109／L，中性0．75。可能的诊断为|女，78岁。因左股骨骨折行内固定术后2周，持续发热5天，患者面色潮红，四肢见散在性皮疹。辅助检查：血白细胞11×109／L，胸片阴性，心电图提示心肌炎。可能的诊断为|男，53岁。急性肠梗阻做肠切、肠吻合术后第9天，突发寒战、高热、神志淡漠、嗜睡，伴血压下降。血细菌培养阴性，眼底检查发现视网膜上有白色圆形隆起。可能的诊断为
A. 革兰阳性菌败血症
B. 革兰阴性菌败血症
C. 厌氧菌败血症
D. 复数菌败血症
E. 真菌性败血症
[单项选择]急性腹膜炎的腹痛主要特点（）
A. 阵发性腹部剧痛
B. 持续性腹部剧痛
C. 转移性腹痛
D. 腹痛向腰背部放射
E. 解痉挛药能使腹痛缓解
[单项选择]急性腹膜炎多见的是（）
A. 肠鸣音亢进
B. 振水音阳性
C. 肠鸣音消失
D. 腹部血管杂音
E. 液波震颤阳性
[单项选择]急性腹膜炎的体征主要表现为（）
A. 腹胀
B. 腹痛
C. 肠鸣音减弱或消失
D. 持续性腹痛
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]急性腹膜炎按机制可分为：（）
A. 细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎
B. 弥漫性腹膜炎和局限性腹膜炎
C. 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎
D. 化脓性腹膜炎和非化脓性腹膜炎
E. 化学性腹膜炎和化脓性腹膜炎
[单项选择]急性腹膜炎体征，错误的是（）
A. 腹胀加重是判断病情发展的一项重要标志
B. 压痛和反跳痛以原发病灶部位最显著
C. 老年人或小儿肌紧张可很轻微或缺如
D. 听诊肠鸣音减弱但有时亦可高亢
E. 胃肠道穿孔时肝浊音界可缩小
[单项选择]急性腹膜炎病人最佳的体位是（）
A. 半卧位
B. 蜷曲位
C. 侧卧位
D. 头高足低位
E. 俯卧位
