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[单项选择]男性,18岁,车祸致伤,即来院就诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左侧严重擦伤、肿胀。查:心率98/分,血压16/12kPa(120/90mmHg),四肢尚可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。下列哪项诊断可不予考虑()。
A. 颅脑损伤
B. 鼻骨骨折
C. 肋骨骨折
D. 左股骨骨折
E. 血气胸
[单项选择]车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是()
A. 吸氧,减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在,立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期,紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素
[单项选择]患者,男性,25岁。车祸伤1小时。查体:神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸困难伴烦躁不安。左胸严重擦伤、肿胀。查体:心率每分钟102次,血压125/90mmHg,呼吸每分钟30次,四肢可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时首要的抢救措施是()
A. 请骨科医师会诊处理
B. 清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C. 行凝血功能检查
D. 吸氧
E. 左下肢夹板固定
[单项选择]患者,女性,30岁,因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率94次/分,血压124/88mmHg,左下肢中度肿胀,严重擦伤。最紧急的处理是()
A. 请骨科医师会诊
B. 清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C. 建立静脉通道,备血
D. 术前准备
E. 左下肢夹板固定
[单项选择]男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。X线检查如图,最可能的诊断是()
A. 右侧闭合性气胸
B. 右侧开放性气胸
C. 右侧张力性气胸
D. 创伤性窒息
E. 右侧进行性血胸
[单项选择]急性左心衰竭,重度呼吸困难,烦躁不安时立即给予()
A. 吸氧
B. 地西泮肌内注射
C. 吗啡皮下注射
D. 氨茶碱静脉注射
E. 坐位,两腿下垂以减少静脉回流
[单项选择]急性左心衰竭,高度呼吸困难、烦躁不安时立即给予()
A. 地西泮肌内注射
B. 吗啡皮下注射
C. 氨茶碱静脉注射
D. 吸氧
E. 坐位,两腿下垂
[单项选择]男性,34岁,不慎从2楼坠落,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,发现患者呼吸困难,烦躁不安,有发绀。血压10/7kPa,胸部和颈部见皮下气肿,左侧胸部饱满,叩诊鼓音。首先应采用的处理是()。
A. 气管插管,呼吸机辅助呼吸
B. 镇静药物
C. 胸腔穿刺
D. 补液、输血治疗
E. 剖胸探查
[单项选择]男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的()
A. 静脉滴注葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 抗生素预防感染
E. 给予镇静剂如苯巴比妥
[单项选择]一位被拖拉机压伤男性,双侧多发性肋骨骨折,呼吸困难,烦躁不安,发绀,咳嗽无力,双肺有较多痰鸣音,测血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。首选的急救措施是()
A. 高流量给氧
B. 加快输血、输液
C. 肋间神经阻滞+包扎固定
D. 气管插管或气管切开
E. 应用升压药、镇静止痛