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发布时间:2023-10-23 23:41:55

[单项选择]患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。同卵双生兄弟间的器官移植属于()
A. 自身移植
B. 同系移植
C. 同种移植
D. 异种移植
E. 胚胎组织移植

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[单项选择]患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。兄弟间器官移植引起排斥反应的物质是()
A. 异种抗原
B. 自身抗原
C. 异嗜性抗原
D. 同种异体抗原
E. 超抗原
[单项选择]

患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。

同卵双生兄弟间的器官移植属于()
A. 自身移植
B. 同系移植
C. 同种移植
D. 异种移植
E. 胚胎组织移植
[单项选择]患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。移植器官的最适供者是()
A. 父母双亲
B. 同卵双生兄弟
C. 同胞姐妹
D. 同胞兄弟
E. 无关个体
[单项选择]患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。介导超急性排斥反应的主要物质是()
A. 细胞毒抗体
B. 细胞毒T细胞
C. NK细胞
D. K细胞
E. 抗Rh抗体
[单项选择]男,28岁,患尿毒症晚期,需要做肾移植手术,术前找到移植最适器官的供者是()
A. 父母双亲
B. 同卵双生兄弟
C. 同胞姐妹
D. 同胞兄弟
E. 无关个体
[单项选择]首次肾移植移植肾一般放置在患者的()
A. 原位
B. 左侧腹腔
C. 髂窝
D. 盆腔
E. 右侧腹腔
[单项选择]患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为()。
A. 急性排异反应
B. 慢性排异反应
C. 加速排异反应
D. 环孢素中毒
E. 移植肾血管栓塞
[单项选择]患者男性,30岁,主因"肾移植术后1个月,发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植手术,术后肾功能恢复良好,血肌酐水平降至正常,尿量正常,体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热,体温最高38.7℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有恶心呕吐,伴有腹胀腹痛,伴有尿量减少,伴有移植肾区胀痛,血压无明显变化,无胸闷憋气,无咳嗽咳痰,无尿频尿急尿痛,无明显颜面四肢水肿,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛。既往史:糖尿病病史,血糖控制良好。查体:体温38.5℃,血压145/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率86次/分,律齐,未闻及杂音。右髂窝移植肾大小约12cm×6cm,质硬,触痛(+),肾周未及异常包块。为明确诊断,进一步行最有意义的检查是()。【提示】辅助检查,血常规:白细胞3.5×10/L,中性粒细胞0.76,血红蛋白125g/L,血小板150×10/L。尿常规:蛋白(+),潜血(+),白细胞(-)。便常规:未见异常。血生化:肌酐203.6μmol/L,尿素氮16.8mmol/L。胸部X线片:未见明显异常。腹部B超:阑尾管样结构。移植肾B超:移植肾大小约12.2cm×6.3cm,皮质厚1.2cm,血流信号丰富,动脉阻力指数0.92。
A. 环孢素A浓度
B. 腹部增强CT
C. CYP3A5基因检测
D. 群体反应性抗体
E. 移植肾穿刺活检
F. 病毒学检查
G. 细菌学检查
H. 移植肾动脉造影
[多项选择]患者男性,41岁,主因"肾移植术后5个月,发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植手术,术后肾功能良好,给予环孢素+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热,体温最高39.3℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有胸闷憋气,伴有咳嗽,无咳痰,伴有尿量减少,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无颜面四肢水肿,无移植肾区胀痛,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛,门诊给予头孢美唑治疗,效果欠佳。查体:体温38.6℃,血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛;右下腹可见长约15cm纵弧形手术瘢痕。移植肾大小约11cm×5cm,质中,无触痛,肾周未及异常包块。为明确病原学诊断,需进一步做下列哪些检查()。【提示】辅助检查,血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.763,血红蛋白113g/L,血小板250×109/L。尿常规:未见异常。便常规:未见异常。血生化:肌酐178.1μmol/L,尿素氮13.8mmol/L。环孢素A谷浓度:302μg/L。胸部X线平片:双侧弥漫性肺间质浸润,累及上下肺野。
A. 病毒九项
B. 结核感染T淋巴细胞检测
C. 肺孢子菌PCR检测
D. 血降钙素原
E. 血培养
F. 痰培养
G. 血红细胞沉降率
H. C反应蛋白

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