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[单项选择]5岁女孩突然发烧39～40℃，全腹不适，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑（）
A. 美克尔憩室炎
B. 急性脓性阑尾炎穿孔
C. 肠伤寒并肠穿孔
D. 原发性腹膜炎
E. 肠系膜淋巴结炎
[单项选择]女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑（）
A. 肠系膜淋巴结炎
B. 原发性腹膜炎
C. 急性化脓性阑尾炎穿孔
D. 肠伤寒并肠穿孔
E. 梅克尔憩室炎
[单项选择]4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。为及早明确诊断，应进行下列哪项检查（）
A. 肌电图
B. 血常规
C. 头颅CT
D. 胸部X线
E. 脑脊液检查
[单项选择]患儿，男，4岁，发热1天伴出疹，体温39℃，发热半天后即出疹，1天布满全身，密集而均匀的红色细小丘疹，面部潮红，不见皮疹，口唇周围发白，有咽痛，扁桃体充血水肿。该患儿最可能的诊断是（）
A. 风疼
B. 猩红热
C. 麻疹
D. 幼儿急疹
E. 水痘
[单项选择]患儿，4岁。发热咳嗽3天。发热恶风，头痛有汗，鼻塞流浊涕，咳嗽，气促，咽红肿，喉核红肿，纳呆，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其证候是（）
A. 风寒郁肺
B. 风热郁肺
C. 毒热闭肺
D. 肺脾气虚
E. 痰热闭肺
[单项选择]女孩4岁，因发热5天，烦躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。查体：T38.5℃，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽充血，心肺无异常，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当（）
A. 控制高热，防止肺部感染
B. 吸氧、注意水电解质平衡
C. 监测PaO2及PaCO2
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗
[单项选择]患者，男性，30岁。持续性发热10天，伴腹胀、腹泻入院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90/60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L，N0.86，L0.18，肥达反应"O"抗体效价1：160，"H"抗体效价1：320。其诊断是（）
A. 中毒型菌痢
B. 伤寒并发肠穿孔
C. 肠结核并发结核性腹膜炎
D. 胃溃疡穿孔
E. 胆囊炎胆囊穿孔
[单项选择]男孩，4岁。发热4d伴咳嗽、畏光、流泪、流涕，今日出现嗜睡于12月3日就诊。体检：体温40℃，耳后、面部、颈部及上肢可见散布分布、大小不等红色斑丘疹，皮肤间有正常皮肤，淋巴结轻度肿大，肝脾肋下可及。（）
A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 麻疹
E. 流行性出血热
F. 风疹
G. 幼儿急疹
H. 猩红热
[单项选择]患儿，男，4岁，发热2天伴咽痛。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2～4mm大小疱疹。最可能的病原体是（）
A. 柯萨奇A组病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 腺病毒
D. 鼻病毒
E. 冠状病毒
[单项选择]患儿，4岁。发热4天，高热烦渴，乳蛾肿大溃烂，颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大，肝脾肿大，舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊为传染性单核细胞增多症，治疗应首选的方剂是（）
A. 清肝化痰丸
B. 安宫牛黄丸
C. 犀角地黄汤
D. 犀角地黄汤合增液汤
E. 青蒿鳖甲汤合清络饮
[简答题]女性，30岁。腹胀半年，发热1个月。患者近半年感腹胀，未诊治。近1个月发热，多于午后出现，体温在37.5℃~38.0℃之间，由门诊入院。发病以来，食欲欠佳，每日排黄软便3~5次，无脓血便，尿量正常，体重减轻5kg。3年前曾患"肠结核"，因出现药物不良反应中断治疗。查体：T37.8℃，P100次／分，R16次／分，BP90/60mmHg。神志清楚，无力体型，贫血貌，皮肤、巩膜无黄染，双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，心率100次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部柔韧感，全腹压痛及反跳痛阳性，右下腹明显，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。双下肢无水肿。实验室检查：血WBC8.9×10/L，N0.46，L0.54，Hb95g/L，Plt280×10/L，粪常规：镜检（-），隐血（-），血沉54mm/h，肝、肾功能正常。腹部B超提示：腹腔积液，肝、胆、脾、胰、双肾未见异常。钡灌肠检查示：回盲部及升结肠缩短、变形，激惹征阳性。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔粘膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。［假设信息］若该患儿出疹时高热，伴有抽搐。下列除哪项外，你应怀疑此患儿并发脑炎（）
A. 头痛、呕吐
B. 嗜睡，意识朦胧或昏迷
C. 抽搐后呼吸节律不规则
D. 瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝
E. 吸气性呼吸困难
