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[单项选择]患者男,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5cm×4.8cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确包膜;组织学检查:肿瘤由上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。在鉴别诊断中对诊断神经内分泌细胞肿瘤很重要的是()
A. CD56(+)
B. CD138(+)
C. CD117(+)
D. SYN(+)
E. EMA(+)
[单项选择]患者女,68岁,因“食欲减退,饭后饱胀,体重减轻”来诊。胃镜:胃窦下弯处隆起,黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术,大体检查:肿瘤位于胃壁,4.5cm×4.8cm,切面呈灰红鱼肉状,界限清楚,无明确的包膜。组织学检查:肿瘤由小上皮样细胞组成,呈团巢状排列,细胞异型性轻,胞质中等量,嗜伊红色。核分裂象偶见,(1~2)个/50HPF。间质富于胶原,血管中等。在免疫组织化学鉴别诊断中,对浆细胞肿瘤诊断很有帮助的是()
A. CD56(+)
B. CD138(+)
C. CD117(+)
D. SYN(+)
E. EMA(+)
[单项选择]患者男,36岁,因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗,偶有胸痛。下列检查中不必要的是()
A. 磁共振成像
B. 结核菌素试验
C. 胸部CT
D. 痰液涂片抗酸染色
E. 痰培养结核杆菌
[单项选择]患者男,3个月前开始出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,伴体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,不伴触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。以下诊断中最可能的是()
A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌
[单项选择]患者男性,28岁,因“右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年”来诊。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。红细胞沉降率56mm/1h。X线片:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有直径2.5cm空洞,内见死骨形成。最可能的诊断是()
A. 化脓性髋关节炎
B. 髋关节滑膜结核
C. 髋关节骨性结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿髋关节炎
[单项选择]患者男性,68岁。刺激性咳嗽8个月,近两个月痰中带血、胸痛,伴有低热、乏力、食欲减退、消痩明显,胸片示右肺肺门毛刺状阴影。患者最可能的诊断是()
A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 慢性阻塞性肺气肿
[单项选择]患者男性,45岁,上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院,患者自述近两月来体重减轻8斤,绞痛发作时伴恶心、呕吐,面色苍白甚至虚脱症状,入院检查:心、肺无异常,腹部触诊可触及肿块。首选影像学检查方法应选用()
A. X线尿路造影和CT
B. MRI
C. B超
D. 肾动脉造影
E. CT平扫