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发布时间:2023-11-26 21:52:29

[单项选择]患者,58岁。绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。分析上述病例,你认为该患者最可能的诊断是()
A. 子宫颈癌Ⅱ期
B. 子宫内膜癌Ⅱ期
C. 子宫内膜癌Ⅲ期
D. 子宫内膜癌Ⅳ期
E. 卵巢癌Ⅳ期

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A. 子宫颈癌Ⅱ期
B. 子宫内膜癌Ⅱ期
C. 子宫内膜癌Ⅲ期
D. 子宫内膜癌Ⅳ期
E. 卵巢癌Ⅳ期
[单项选择]患者58岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。分析上述病例,你认为该患者最可能的诊断是()
A. 子宫颈癌Ⅱ期
B. 子宫内膜癌Ⅱ期
C. 子宫内膜癌Ⅲ期
D. 子宫内膜癌Ⅳ期
E. 卵巢癌期Ⅳ期
[单项选择]某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A. 子宫颈癌
B. 急性子宫颈炎
C. 子宫颈腺囊肿
D. 子宫颈肥大
E. 子宫颈上皮内瘤变
[单项选择]某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。宜首选的检查方法是()
A. 子宫颈脱落细胞学检查
B. 子宫颈活检
C. 子宫颈涂片白细胞检查
D. 子宫颈锥切检查
E. 阴道镜检查
[单项选择]某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。关于其治疗正确的是()
A. 微波
B. 激光
C. 冷冻
D. 抗生素治疗
E. 子宫颈锥切
[单项选择]患者女,49岁,月经周期紊乱6个月,15d前阴道出血,量少,持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多,伴有大血块。此时最恰当的处理方式为()
A. 建议出血量减少后刮宫
B. 建议月经第1天刮宫
C. 建议立即刮宫
D. 建议月经第5天刮宫
E. 不建议刮宫
[简答题]女性,53岁。同房后阴道出血3个月。3个月前无明显诱因出现同房后阴道出血,无腹痛,未在意。1周前体检发现宫颈新生物,遂来就诊。平素月经规律,周期28~30天,经期3天,经量中,无痛经。自然绝经2年。生育史:孕产。查体:T36.4℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。一般情况可,心肺未见异常。腹软,无压痛,反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴经产式;阴道通畅,少量血迹,后穹隆消失;宫颈后唇可见一约1cm×1.5cm菜花状新生物,接触出血阳性;宫体前位,正常大小,质中硬,活动好,无压痛;双侧附件未触及异常。三合诊双侧骶主韧带无增厚。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物对此患者为明确诊断。应采取下列何项措施?()
A. 抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B. 消毒条件下窥视阴道、宫颈,行双合诊(或三合诊)检查
C. 抗生素加止血药治疗后妇科检查
D. 抗生素治疗3天后诊刮
E. 性激素修复内膜,血止后做妇科检查

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