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发布时间:2023-11-21 01:30:42

[单项选择]患者,男性,60岁,右下腹痛3个月,有时腹泻,大便隐血试验阳性。钡剂灌肠检查显示升结肠中段一不规则形充盈缺损,局部管壁僵硬,结肠袋消失。最有可能的诊断为()
A. 增生型结肠癌
B. 浸润型结肠癌
C. 溃疡型结肠癌
D. 结肠腺瘤
E. 结肠淋巴瘤

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[单项选择]患者,男性,60岁,右下腹痛3个月,有时腹泻,大便隐血试验阳性。钡剂灌肠检查显示升结肠中段一不规则形充盈缺损,局部管壁僵硬,结肠袋消失。若进一步进行下腹部CT检查,主要价值为()
A. 可以明确诊断
B. 显示结肠狭窄程度
C. 显示肠壁功能变化
D. 显示病变向周围组织侵犯情况
E. 显示结肠黏膜破坏情况
[单项选择]男性患者,转移性右下腹痛2d,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠鸣音消失,移动性浊音阳性。这位患者的初步诊断是()
A. 急性胃肠炎
B. 阑尾炎并腹膜炎
C. 胆囊炎
D. 胆道蛔虫病
E. 胃穿孔并腹膜炎
[单项选择]患者,男性,20岁,右下腹痛2天。查体:右下腹压痛,可触及大小约3cm×4cm包块,白细胞16×109/L,目前诊断考虑为()
A. 急性肠梗阻
B. 回盲部肿瘤
C. 回盲部结核
D. 阑尾周围脓肿
E. 肠伤寒
[单项选择]患者.男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无蕾黄脓血便。首选治疗药物是()
A. 柳氮磺胺吡啶
B. 氟哌酸
C. 泼尼松
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 甲硝唑保留灌肠
[单项选择]患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。最可能的诊断()
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性肠梗阻
E. 消化性溃疡穿孔
[单项选择]患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。患者目前考虑出现的并发症是()
A. 术后肠麻痹
B. 术后肠瘘
C. 腹腔脓肿
D. 术后腹腔内出血
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者,男,38岁,转移性右下腹痛,有头晕、头痛、乏力,汗出、口干、尿黄、脉数等症状,患者有右下腹局限性显著压痛,反跳痛,腹肌紧张,腰大肌试验阳性,则该患者病变部位为()
A. 升结肠
B. 横结肠
C. 降结肠
D. 盆腔位
E. 盲肠后位
[单项选择]男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当()
A. 查AFP,CEA排除肝癌可能
B. 开腹行阑尾切除术
C. 加强抗炎药物应用及支持疗法
D. 纠正水,电解质及酸碱失衡
E. 出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗

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