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[单项选择]患者,女性,28岁,从海南岛旅行回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于7月29日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC13×10/L,N16%,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是()
A. 便常规检查
B. 肥达氏反应
C. 血涂片找疟原虫
D. 肝功能试验
E. 乙脑特异IgM抗体检测
[单项选择]患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型最可能的诊断是()
A. 高血压并高血压性肾损害
B. 高血压并急性膀胱炎
C. 高血压并急性肾盂肾炎
D. 高血压并急性尿道炎
E. 高血压并慢性肾盂肾炎急性发作
[单项选择]患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。该患者初步诊断()
A. 革兰染色阳性球菌脓毒症性休克
B. 革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克
C. SIRS
D. 脓毒症
E. 严重脓毒症
[单项选择]女性患者,15岁,因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH2O,脑脊液灰白色混浊,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×106/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞6%,单核细胞2%。该患者最可能的诊断是()
A. 单纯疱疹病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 新型隐球菌脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎
[多项选择]发热伴寒战常见于()
A. 大叶性肺炎
B. 败血症
C. 疟疾
D. 输血反应
E. 结缔组织病
[单项选择]
患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。
该患者最可能的诊断是()【提示】患者入院后完善了相关检查。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.96;血糖22mmol/L。
A. 睾丸扭转
B. 阴囊湿疹样癌
C. 附睾炎
D. 附睾结核
E. 阴囊坏疽
F. 阴囊湿疹
[单项选择]患者,男,43岁。突然右上腹痛,伴寒战、高热。查体:体温39~40℃(属弛张热),肝大,右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查:白细胞增高,核左移;胸腹部透视见右膈肌升高,运动受限;超声示液平;放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为()
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染