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[单项选择]女，32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39.2℃。下腹部压痛阳性，反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm，触痛明显。血常规显示：WBC18×109/L，N0.87。该患者最可能的诊断是（）
A. 盆腔结核
B. 盆腔脓肿
C. 宫外孕
D. 阑尾炎
E. 子宫穿孔
[简答题]女性，35岁。下腹痛伴发热2天。患者2天前出现下腹坠痛，持续性，向腰骶部放射，伴发热，体温最高39.0℃，无恶心、呕吐、无腹泻，无阴道出血。自服"阿莫西林"症状无改善，急诊入院。平素月经规律，周期28~30天，经期3天，量中，无痛经。末次月经4天前。入院查体：T38.9℃，P100次／分，R26次／分，BP110/60mmHg，营养中等，心肺未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，下腹压痛（+），无反跳痛，未触及包块。移动性浊音（-），肠鸣音正常。妇科检查：外阴经产式；阴道通畅，壁充血，脓性分泌物多，有异味；宫颈充血，举痛（+），宫颈管有脓性分泌物；宫体前位，稍大，质中，活动可，压痛（+）；附件：左侧增厚，压痛（+），右侧未触及明显异常。实验室检查：血常规：WBC14.0×109/L，N0.9。尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者，男，32岁。阴囊潮红，睾丸肿痛2天，伴发热恶寒，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是（）。
A. 清热利湿，解毒消肿
B. 疏肝解毒，活血散结
C. 疏肝解郁，清热消肿
D. 凉血解毒，活血散结
E. 扶正托毒，散结解毒
[单项选择]患者，女，32岁。发热伴下腹坠痛3天，1周前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现下腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39.2℃，下腹部压痛、反跳痛阳性，双合诊可触及右侧附件区一直径约5cm大小包块，触痛明显。血常规：WBC18×109/L，N0.87。该患者最可能的诊断是（）
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 输卵管妊娠破裂
C. 盆腔炎性疾病
D. 阑尾炎
E. 子宫穿孔
[单项选择]患者人流术后月经过少，伴周期性下腹坠胀；子宫稍大，压痛，宫颈举痛及附件压痛明显，探针探宫腔不顺，进入后流出暗紫色血液；子宫碘油造影示宫腔狭窄或充盈缺损或不显影。其诊断是（）
A. 人流综合征
B. 子宫穿孔
C. 人流不全
D. 宫腔或颈管内口粘连
E. 人流术后感染
[单项选择]一老年男性患者，右侧阴囊红肿胀痛2天，拒按，伴右腹股沟淋巴结肿大，伴发热，口干喜冷饮，小便赤热，舌红苔黄，脉弦数。诊为囊痈，治宜（）
A. 泻热汤
B. 八正散
C. 滋阴除湿汤
D. 导赤散
E. 五味消毒饮
[单项选择]患者，女，31岁。人流负压吸引术后1个月，出血未止，伴发热，小腹痛。首先应考虑的诊断是（）。
A. 胎漏
B. 滑胎
C. 感染性流产
D. 完全流产
E. 过期流产
[单项选择]患者男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U（Somogyi）.血压80/50mmHg，脉搏120次/分，上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱。最可能的诊断为（）
A. 急性肾衰竭
B. 急性胃炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 急性肝炎
[单项选择]患者，男性，55岁。因十二指肠溃疡行胃大部切除术，术后1周出现发热，呈弛张热，伴下腹坠胀，里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（）
A. 膈下积液
B. 腹腔脓肿
C. 迷走神经切断后腹泻
D. 盆腔脓肿
E. 肠腔脓肿
[单项选择]腹痛伴发热患者，超声检查胆囊肿大，囊壁呈"双边状"诊断考虑（）
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊出血
C. 胆囊癌
D. 胆囊息肉
E. 胆囊结石
[单项选择]女性，30岁，胃穿孔术后6天，高热，呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，下腹软、深压痛，未及肿块，最可能的诊断是（）
A. 肠间脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 急性菌痢
D. 急性膀胱炎
E. 急性附件炎
[单项选择]某女性，30岁，已婚，月经干净后5天行宫内节育器避孕，术后出现下腹坠痛，经治疗无好转，伴不规则阴道出血，B超示：环嵌顿反应。诊断为（）
A. 子宫穿孔
B. 盆腔炎
C. 子宫糜烂
D. 宫内节育器嵌顿
E. 阴道炎
[单项选择]患者，女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是（）
A. 中医治疗
B. 纠正休克
C. 输血同时手术探查
D. 应用抗生素
E. 静脉输液
[单项选择]患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断，应进行的检查是（）
A. 正位X线胸片
B. 腹部血管造影
C. 胃镜
D. 腹部CT
E. 血淀粉酶
