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发布时间:2023-10-29 05:22:49

[单项选择]患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。以下病史对诊断最有帮助的是()
A. 既往史
B. 个人史
C. 月经婚育史
D. 遗传史
E. 手术史

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[单项选择]患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。该患者经治疗后转变成慢性阑尾炎。治疗上首选()
A. 抗生素治疗
B. 不需治疗,发作时行抗感染治疗
C. 暂观察,急性发作时再行手术处理
D. 无需治疗
E. 手术切除阑尾
[单项选择]患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是()
A. 腰大肌试验
B. 结肠充气试验
C. 右下腹压痛反跳痛
D. 直肠指检
E. 右下腹可触及包块
[单项选择]患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。为明确诊断需做的检查除外()
A. 尿常规
B. 血β-HCG
C. 血AMY
D. X线钡剂
E. 妇科超声
[单项选择]患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。该病的转归除外()
A. 炎症消退
B. 炎症局限
C. 转为慢性
D. 结肠小肠炎
E. 继发性腹膜炎
[单项选择]患者女性,18岁,晨起时觉腹部隐痛不适,8小时候渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛,体温37.8℃;脉搏每分钟80次;白细胞10×109/L。目前患者最可能的诊断是()
A. 小肠憩室炎
B. 肾结石
C. 阑尾炎
D. 盆腔炎
E. 肠系膜淋巴结炎
[多项选择]患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。为明确诊断,可以选择的检查项目为()。
A. 超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影
B. X线腹部立位平片
C. X线静脉尿路造影
D. 膀胱镜
E. 膀胱造影
F. CT检查
[单项选择]患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是()
A. 肠系膜淋巴结炎
B. 急性阑尾炎
C. 小肠憩室炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胆囊炎
[简答题]患者女性,30岁。主诉:腹痛2天。病史:患者于2天前突然出现全腹痛,以右下腹最明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始呕吐物为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。2天来未进食,亦未排便、排气,尿少,无发热,有阑尾切除手术史。查体:急性病容,神智清楚,T37.8℃BP108/68mmHg,P120次/分,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音亢进,有气过水音。辅助检查:Hb160g/L,WBC10.6×109/L。尿常规阴性。腹部透视示有多个液气平面。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男,45岁,近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是()
A. 肠结核
B. 盲肠肿瘤
C. 克罗恩病
D. 阿米巴痢疾
E. 梅毒
[单项选择]男性患者,转移性右下腹痛2d,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠鸣音消失,移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为()
A. 黄绿色无臭味混浊液
B. 稀薄略带臭味的脓液
C. 气味腥臭的血性液体
D. 抽出无臭味的稀薄脓液
E. 草绿色透明液体

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