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发布时间:2024-06-10 18:41:37

[单项选择]患者,男,12岁。高热4天,现口渴严重、声音嘶哑、咽下困难,心率增快,出汗减少,皮肤干燥、弹性下降,烦躁。实验室检查血钠140mmol/L,血浆渗透压340mOsm/(kg·H2O)。应考虑的失水性质及程度是()。
A. 高渗性轻度失水
B. 高渗性中度失水
C. 等渗性失水
D. 低渗性轻度失水
E. 低渗性中度失水

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[单项选择]肖女士,36岁。甲亢手术后28小时出现高热,心率增快,烦躁不安,血压增高,脉压增大,恶心呕吐,水泻。不适当的处理是()
A. 肌注利血平
B. 氧气吸入
C. 遵医嘱使用碘化物
D. 物理降温
E. 口服丙基硫氧嘧啶
[单项选择]患者男性,53岁。因"腹泻10余天,血压偏低2小时"入院,入院时发现患者呼吸深快,心率增快,神志不清。根据患者病史、症状,考虑以下哪个诊断可能性大()
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]烧伤后高热寒战,兴奋多语,呼吸急促,心率增快,白细胞及中性粒细胞升高,有中毒颗粒及核左移现象。首先要考虑()。
A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症
[单项选择]患者,男,54岁。因慢性肾衰竭小便量少、下肢水肿服用利尿剂。今日患者出现头痛、乏力、心率增快,呼吸加深加快。实验室检查:血pH值明显降低,缓冲碱降低,碱剩余负值增大,血PaCO2高于正常。应考虑的诊断是()。
A. 代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒并发代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒并发呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]患者男,10岁。发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快。经治疗上述症状、体征消失后,需预防继发性疾病的方法是()
A. 避免关节损伤
B. 忌海鲜
C. 减少体育运动
D. 长效青霉素肌内注射
E. 激素吸入维持
[判断题]高压氧下心率增快,心输出量增加。
[判断题]高压氧下心率增快,心排血量增加。
[单项选择]运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。引起窦房结自律性增高的主要因素是()
A. 4相自动除极化速度增快
B. 最大舒张期电位水平下移
C. 阈电位水平上移
D. 0相除极化速度增快
E. 以上都不对
[单项选择]患者女,36岁。因宫颈癌化疗结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101g/L,WBC0.9×109/L,分类未报。血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象,粒系减少。患者诊断准确的是()
A. 急性白细胞
B. 白细胞减少症
C. 再生障碍性贫血
D. 类白血病反应
E. 粒细胞缺乏症
[单项选择]患者,男,52岁。糖尿病5年,1天前出现头痛、乏力、心率增快、呼吸加深、烦躁等表现,血气分析结果显示:血pH及HCO3-、AB、SB下降,BE负值增加,最可能的诊断是()。
A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 混合性酸碱平衡紊乱
[单项选择]患者女性,45岁,呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体:颈静脉怒张,肝大,腹水,下肢水肿,心率增快,可见Kussmaul征:心脏体检:心尖搏动不明显,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力,动脉收缩压降低,脉压变小。ESR30mm/h。此病例最可能诊断为()
A. 心肌病
B. 缩窄性心包炎
C. 胸腔积液
D. 冠心病
E. 肺梗死
[单项选择]患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10/L,N90%。针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是()
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 过敏性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

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