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发布时间:2023-10-15 21:58:02

[单项选择]男性,34岁,上腹部隐痛、反酸、嗳气1月余,饮食喜辛辣,多饮浓茶,诊断慢性胃炎。护士对其进行保健指导,下列说法不正确的是()
A. 保持乐观情绪
B. 注意饮食卫生
C. 生活规律
D. 指导自我护理
E. 常规应用抗生素

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[单项选择]某男,34岁。上腹部不适,疼痛1月余,以饭前、夜间痛为明显,饭后可缓解。上消化道造影检查发现下列哪种征象可诊断为十二指肠球溃疡()
A. 十二指肠球部龛影
B. 十二指肠球出现激惹征
C. 局部压痛
D. 胃窦部痉挛,黏膜增粗
E. 胃液增多
[单项选择]男,34岁,工人。平素健康。近2个月有反酸,饥饿时上腹部不适,近几天来黑便。轻度贫血貌,心、肺无异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数和分类正常。患者的上消化道出血最可能是由于()
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃小弯胃角溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 钩虫病
[单项选择]男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。如果明确诊断后决定急诊行剖腹探查手术,以下术前准备措施中最为重要的是()
A. 输血至血压正常
B. 进行钡剂灌肠
C. 应用广谱抗生素
D. 放置鼻胃管,进行胃肠减压
E. 静脉给予止血药
[单项选择]男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查:血pH7.55,PaCO57mmHg,PaO63.9mmHg,HCO52.6mmol/L。Na141mmol/L,K2.5mmol/L,Cl72mmol/L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是()
A. 低钾、低氯血症,呼吸性酸中毒
B. 低钾、低氯血症,代谢性酸中毒
C. 低钾、低氯血症,呼吸性碱中毒
D. 低钾、低氯血症,代谢性碱中毒
E. 低钾、低氯血症,混合型酸碱失衡
[多项选择]男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。患者为明确诊断,需完善的相关检查包括()
A. 血清淀粉酶
B. 腹部B超
C. 心电图
D. 肝功能
E. 腹部CT
F. 腹部X线平片
G. 尿常规
[单项选择]患者,男性,45岁。上腹部隐痛伴反酸、嗳气4个月,进食后加重。查体:消瘦体型,剑突下偏右压痛。胃镜发现十二指肠球部和上段空肠各有一直径1cm的溃疡。除消化性溃疡外,还应考虑的诊断是()
A. 甲状旁腺功能亢进症
B. 恶性溃疡
C. 胃泌素瘤
D. 甲状旁腺功能减退
E. 癌旁综合征
[单项选择]患者男性,41岁,因“排成形黑便2日,上腹隐痛伴反酸”来诊。查体:心率88次/分,血压正常,腹部无明显压痛,未扪及腹部包块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部出血。首选治疗措施是()
A. 饮食控制
B. 应用抑酸药
C. 应用止血药
D. 立即输血
E. 胃管内灌注去甲肾上腺素

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