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发布时间:2023-11-24 04:15:56

[单项选择]患者,男,65岁。小便不畅半年,骨盆疼痛3个月。胸部X线平片及CT未见异常。若该患者腰椎及骨盆X线平片显示骨内多发斑片状密度增高影,最可能的诊断是()
A. 氟骨症
B. 石骨症
C. 骨转移瘤
D. 结核
E. 骨肉瘤
F. 多发性骨髓瘤

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[多项选择]患者,男,65岁。小便不畅半年,骨盆疼痛3个月。胸部X线平片及CT未见异常。该患者最需进一步行哪些检查()
A. 前列腺指诊和MRI检查
B. 支气管镜检查
C. 静脉尿路造影
D. 肾脏超声检查
E. PSA的检测
F. 肾功能检查
[多项选择]患者,男,65岁。小便不畅半年,骨盆疼痛3个月。胸部X线平片及CT未见异常。哪些肿瘤易出现成骨性转移()
A. 前列腺癌
B. 乳癌
C. 鼻咽癌
D. 膀胱癌
E. 肺癌
F. 胃癌
[简答题]

【病例摘要】
患者,女,63岁。
患者平素经常小便不畅,排尿时疼痛。近2周因劳累过度出现小腹坠胀,小便淋漓不已,尿有热痛感,腰膝酸软,神疲乏力,食欲不振。
查体:T36.9℃,P80次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。面色无华,膀胱区压痛(+),右肾区叩痛(+)。舌淡,苔薄白,脉沉细。
辅助检查:白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.75。尿白细胞5~10个/HP,尿红细胞2~6个/HP,尿蛋白(++),尿潜血(+),尿培养细菌数大于105/ml。肝肾B超未见异常。
【答题要求】

根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
[单项选择]一女性患者,35岁。小便不畅、疼痛,发热,医生在处方中用了以下药物,煎药时需包煎的药物是()。
A. 泽泻
B. 车前子
C. 金钱草
D. 甘草
E. 生地黄
[单项选择]患者男,65岁。干咳2周入院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑()
A. 肺结核
B. 慢性肺脓肿
C. 肺囊肿继发感染
D. 支气管肺癌
E. Wegener肉芽肿
[单项选择]患者男,65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超:双肾未见异常,膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中,以下最重要的是()
A. 有无吸烟史
B. 有无长期接触致癌物史
C. 血尿是否伴血块
D. 有无尿路刺激症状
E. 膀胱双合诊
[单项选择]男性,65岁,突然右侧肢体无力,言语尚流利,急查头CT未见异常,该患考虑为()
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑梗死
D. 脑血栓形成
E. 脑出血或脑梗死
[单项选择]患者男,67岁。前列腺肥大病史8年。近1年小便不畅,尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫黯,或有瘀点,脉涩。其诊断是()
A. 淋证石淋
B. 淋证劳淋
C. 癃闭脾气不升证
D. 癃闭膀胱湿热证
E. 癃闭浊瘀阻塞证
[单项选择]患者小便点滴不畅,烦渴欲饮,咽干咳嗽,舌苔薄黄,脉数。治疗应首选()
A. 八正散
B. 导赤散
C. 沉香散
D. 代抵当丸
E. 清肺饮
[单项选择]男性,65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超检查:双肾未见异常,膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中,最重要的是()。
A. 有无吸烟史
B. 有无长期接触致癌物史
C. 血尿是否伴血块
D. 有无尿路刺激症状
E. 直肠指检
[单项选择]梁某,男,46岁,突发左侧腰痛,绞痛难忍,小便涩滞不畅,疼痛向左下部放射,B超示右输尿管结石,尿中红、白细胞增多,舌红,苔薄黄,脉略数。其治法是()
A. 益气利尿
B. 行气疏导,利尿通淋
C. 清热利湿,排石通淋
D. 清热利湿通淋
E. 清热凉血通淋
[单项选择]患者小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是()
A. 热淋
B. 石淋
C. 气淋
D. 血淋
E. 劳淋

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