[单项选择]急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）
A. 胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
B. 胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
C. 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
D. 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
E. 以上都不是

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[单项选择]急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理.立即检查产妇腹部，医师发现的异常情况应是（）.
A. 子宫呈纵椭圆形
B. 呈尖腹
C. 出现病理缩复环
D. 子宫呈板状硬
E. 胎心率减慢

[单项选择]急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理.半小时后再检查：胎心率136次／分，且规则，宫缩3～4分钟1次，持续40秒，入院后的处理原则应是（）.
A. 吸氧、左侧卧位送回胎手
B. 待宫口开全行内转胎位术
C. 行外转胎位术，转成纵产式
D. 在深麻醉下行内倒转术
E. 立即行剖宫产术

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[单项选择]急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理.经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）.
A. 胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
B. 胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
C. 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
D. 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
E. 以上都不是

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[单项选择]急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。继续检查，脐部可见一环状凹陷，胎心144次／分且规则，宫缩5分钟一次，持续40秒，收入院。此时处理原则应是（）
A. 送回胎手，并行臀高头低位
B. 待宫口开全，行内转胎位术
C. 行外转胎位术，转成纵产式
D. 在深麻醉下行内转胎位术
E. 立即行剖宫产术

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[单项选择]急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。产科医师仔细检查，发现脱出的胎手是胎儿右手，能与医生右手相握，其可能的胎位是（）
A. 肩左前位
B. 肩左后位
C. 肩右前位
D. 肩右后位
E. 肩右横位

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[单项选择]急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。医师检查产妇腹部，最常见到的异常情况是（）
A. 子宫呈纵椭圆形
B. 子宫呈板状硬，拒按，胎心多消失
C. 阴道无痛性大量出血
D. 出现病理缩复环
E. 呈悬垂腹

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[单项选择]急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸浅慢，心率120次／分且有力，四肢屈曲，刺激喉部恶心，哭声响亮此新生儿的阿普加评分为（）
A. 5分
B. 6分
C. 7分
D. 8分
E. 9分

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[单项选择]初产妇.28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2650g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=O，正确处置应为（）
A. 行人工破膜
B. 不需干涉产程进程
C. 静脉推注地塞米松
D. 静脉滴注缩宫素
E. 胎头吸引术助娩

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[单项选择]初产妇，23岁，妊娠39周。BP130/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重2800g，临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大7cm，胎头+2，胎心140次／分。此时恰当的处理措施是（）
A. 肌肉注射缩宫素
B. 静脉滴注缩宫素
C. 静脉注射麦角新碱
D. 立即行剖宫产术
E. 静脉注射地西泮

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[单项选择]初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处理错误的是（）
A. 处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性
B. 立即静脉注射缩宫素
C. 给予强镇静剂
D. 经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术
E. 若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

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[单项选择]初产妇，28岁。妊娠39周，临产后宫缩强，产程进展较快，6小时后宫口开大9cm，自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降，血涂片见羊水有形物质。此时首选的应急措施是（）
A. 立即气管切开正压给氧
B. 静脉缓注氨茶碱250mg
C. 静脉推注地塞米松20mg
D. 静脉滴注多巴胺20mg
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐500ml

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[单项选择]初产妇，26岁，妊娠39周，于早晨6时出现规律腹痛，下午5时宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分，阴道检查，先露S"，胎头小囟在7点处，矢状缝于左斜径一致，触不到前囟。最可能的诊断是（）
A. 持续性枕后位
B. 高直后位
C. 骨盆入口狭窄
D. 枕前位
E. 枕横位

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[单项选择]38岁初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重4100g，无骨盆狭窄，适合的处置是（）
A. 观察产程，等待自然分娩
B. 产钳助产
C. 静滴缩宫素缩短产程
D. 无痛分娩
E. 选择性剖宫产

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[单项选择]初产妇，39周妊娠，头位，宫口开大8cm，阴道检查：矢状缝位于右斜径上，小囟门位于8点，大囟门位于2点，胎方位是（）
A. 枕左后位
B. 枕右前位
C. 枕右后位
D. 枕左横位
E. 枕右横位

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[单项选择]某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平。应考虑的诊断是（）
A. 痉挛性子宫收缩
B. 胎盘早剥
C. 子宫收缩过强
D. 高张性宫缩乏力
E. 先兆子宫破裂

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