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发布时间:2023-10-12 13:46:52

[单项选择]男性,21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安,面色苍白,随后出现意识淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是()
A. 心脏贯通伤
B. 左侧气胸
C. 左侧血胸
D. 左侧血气胸
E. 胸腹联合伤

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[单项选择]男性,21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安,面色苍白,随后出现意识淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是()
A. 心脏贯通伤
B. 左侧气胸
C. 左侧血胸
D. 左侧血气胸
E. 胸腹联合伤
[单项选择]男,16岁,被小刀刺伤左胸部,随即昏倒,急送医院。体查:面色苍白,心律136次/分,血压70/60mmHg,左前胸近胸骨处第四肋间有2cm长的伤口,心界无明显扩大,但心音低弱,无明显血气胸征。其主要治疗措施是()
A. 立即给氧、镇静、镇痛
B. 输血、补液及血管活性药物应用
C. 闭式胸膜腔引流术
D. 立即进行剖胸探查术
E. 全身治疗同时缝合胸部伤口
[单项选择]男性,16岁,左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查:左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口,面色苍白,脉搏130次/分、细弱,血压9.5/7kPa,两肺呼吸音尚清,心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是()
A. 血胸
B. 膈神经损伤
C. 心包填塞
D. 胸主动脉破裂
E. 胸膜损伤
[单项选择]男性,19岁,左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查:左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口,面色苍白,脉搏130次/分、细弱,血压9.5/7kPa,两肺呼吸音尚清,心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是()
A. 血胸
B. 膈神经损伤
C. 心包填塞
D. 胸主动脉破裂
E. 胸膜损伤
[单项选择]男性,20岁,右前胸被刀刺伤后出现胸闷,呼吸极度困难,面色苍白。体格检查:右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口,可感有气体从此创口进出。下述有关的描述,哪一项是错误的。()
A. 该患者的病理生理改变中可出现纵隔摆动
B. 患者可同时有血胸发生
C. 首要的处理是用敷料封闭创口
D. 若创口污染少,可自此创口置胸管做胸腔闭式引流
E. 治疗中应加强应用抗生素,以减少脓胸发生机会
[单项选择]男性,20岁,左前胸刀刺伤后半小时,送至急诊室时,面色苍白,呼吸困难,血压不能测得,心率150次/分,颈静脉充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施()
A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管,开胸手术探查
[单项选择]性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压6050mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是()。
A. 肺损伤
B. 开放气胸
C. 心包积血
D. 血胸
E. 张力气胸
[单项选择]病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇发绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘第4肋间有一胸部吮吸伤口,血压80/60mmHg,心音较弱,心率120次/分,最主要的急救措施是()
A. 输血、输液,抗休克
B. 封闭胸部伤口并行胸穿
C. 封闭胸部伤口、心包穿刺减压
D. 急诊室开胸探查
E. 闭式引流
[单项选择]患者,男性,21岁,刀刺伤,血胸,行胸腔闭式引流术后,其引流瓶内长管水柱波动的正常范围为:()
A. 1~2CM
B. 2~3CM
C. 3~4CM
D. 4~6CM
E. 8~10CM
[单项选择]某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/分,血压80/70mmHg。颈静脉怒张,首先考虑()。
A. 胸内大出血
B. 血气胸
C. 开放性气胸
D. 肺裂伤
E. 急性心包填塞
[单项选择]一名中年男子,右胸刀刺伤后半小时来院急诊,呼吸急促,面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口,血压12/8kPa,心率120次/分。进一步检查患者脉细速,伤侧肋间隙饱满,肺呼吸音减弱,叩浊音。该患者病理生理变化为()。
A. 伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧
B. 肺组织广泛渗出,肺水肿
C. 头面部毛细血管破裂
D. 胸壁软化反常呼吸
E. 纵隔向健侧移位及扑动
[单项选择]女性,5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是()
A. 心脏损伤
B. 左侧气胸
C. 左侧血胸
D. 左肺损伤
E. 左胸腹联合胸
[单项选择]患者就诊时症见面色苍白,自诉头晕眼花、四肢倦怠、气短懒言、心悸怔忡、食欲减退,舌淡苔白,脉细。治疗应首选的方剂是()
A. 玉屏风散
B. 生脉散
C. 四物汤
D. 八珍汤
E. 圣愈汤
[单项选择]5岁患儿,晨起呕吐3次,后诉腹痛,就诊时面色苍白,呼吸促,唇微绀,萎靡,心音低钝,150次/分,无杂音,呼吸音粗,腹略胀,神经系统检查阴性,初步诊断为()
A. 急性肠胃炎,伴水电解质紊乱
B. 休克早期
C. 心衰早期
D. 中毒性肺炎
E. 暴发性心肌炎

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