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[单项选择]女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断()
A. 革兰氏染色阳性球菌败血症
B. 革兰氏染色阴性杆菌败血症
C. 毒血症
D. 菌血症
E. 脓血症
[单项选择]腹痛伴高热、寒战的是()
A. 中毒性心肌炎
B. 胰头癌
C. 化脓性胆管炎
D. 慢性肠炎
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]女性,突发寒战、高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规示脓液(++),红细胞6个/HP,白细胞满视野,该患者首选治疗为()
A. 红霉素
B. 先锋霉素
C. 氟哌酸
D. 氯霉素
E. 利巴韦林
[单项选择]患者,女,50岁。患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院,护理中发现患者神志不清,血压80/50mmHg,应考虑为()
A. 胆道蛔虫伴感染
B. 急性坏疽性胆囊炎
C. 胆总管结石症
D. 胆囊穿孔腹膜炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]患者男,25岁。平素健康。淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()
A. 右上肺语颤增强
B. 右上肺叩诊浊音
C. 气管向左侧偏移
D. 急性病容
E. 脉搏增快
[单项选择]患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。该患者初步诊断()
A. 革兰染色阳性球菌脓毒症性休克
B. 革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克
C. SIRS
D. 脓毒症
E. 严重脓毒症
[单项选择]
张某,女,42岁。3天前突发寒战高热,咳嗽咯痰,伴右侧胸痛。现症见:咳嗽,咯痰黄稠,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉滑数。查体:口唇发绀,呼吸急促,双肺呼吸音粗,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。实验室检查:血常规:白细胞总数15.6×109/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。
其病证结合诊断是()
A. 肺炎,痰热壅肺证
B. 肺结核,痰热壅肺证
C. 急性呼吸窘迫综合征,痰湿阻滞证
D. 支气管扩张,热闭心神证
E. 慢性支气管炎急性发作,痰热阻肺证
[单项选择]肝区胀痛伴寒战高热见于()
A. 原发性肝癌
B. 肝内胆管结石
C. 细菌性肝脓肿
D. 阿米巴性肝脓肿
E. 肝海绵状血管瘤
[单项选择]下列各项,可引起腹痛伴急性高热、寒战的是()
A. 肺炎球菌性肺炎
B. 结缔组织病
C. 急性腹腔内出血
D. 肠梗阻
E. 结核性腹膜炎
[简答题]简要病史:女性,12岁。寒战、高热伴左膝关节红肿热痛3天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。