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发布时间:2023-10-20 00:43:56

[单项选择]男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:肌钙蛋白10.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是()
A. 应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜
B. 急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血
C. 在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主
D. 如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg
E. 如疼痛不能缓解,即应用吗啡

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[单项选择]男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:肌钙蛋白10.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是()
A. 应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜
B. 急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血
C. 在发病初期(2~3天内)饮食宜以流食为主
D. 如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg
E. 如疼痛不能缓解,即应用吗啡
[单项选择]患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。最可能的诊断是()
A. 三叉神经痛
B. 丛集性头痛
C. 紧张型头痛
D. 偏头痛
E. 青光眼
[多项选择]患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。该患者应做的急诊检查为()
A. 血糖
B. 心电图
C. 头颅CT
D. 电解质
E. 血常规
F. MMPI
G. 肝、胆B超
[单项选择]30岁病人,一年来有反复发作的瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。其可能是()
A. 精神分裂症
B. 杰克逊(Jackson)癫癎
C. 癔病
D. 感染性精神病
E. 复杂部分性癫癎发作
[单项选择]30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是:()
A. 精神分裂症
B. Jackson癫痫
C. 癔病
D. 感染性精神病
E. 复杂部分性发作
[单项选择]0岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是:()
A. 精神分裂症
B. Jackson癫痫
C. 癔病
D. 感染性精神病
E. 复杂部分性发作
[单项选择]男性患者,78岁,无明显诱因出现胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解,于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就诊,于1小时后入院时胸痛进一步加剧,既往有2型糖尿病病史20余年,查体:心率110次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度,则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是()
A. 立即静脉滴注单硝酸异山梨酯
B. 可静脉注射吗啡以缓解症状
C. 口服琥珀酸美托洛尔缓释片
D. 口服维拉帕米片以解除痉挛,缓解疼痛
E. 口服阿司匹林肠溶片改善预后
[单项选择]硝酸甘油舌下含服达峰时间是()
A. 2~3min
B. 4~5min
C. 1~2min
D. 6~8min
E. 10~15min

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