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发布时间:2023-10-10 11:11:47

[单项选择]患者男性,35岁,上腹部间歇性疼痛二年,近日突然剧烈腹痛,伴恶心呕吐,呕吐较多剧烈,经X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是:()
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 急性胃炎

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[单项选择]患者男性,35岁,上腹部间歇性疼痛二年,近日突然剧烈腹痛,伴恶心呕吐,呕吐较多剧烈,经X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是()
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者,男性,35岁。上腹部间歇性疼痛2年。患者近日突然剧烈腹痛,伴恶心呕吐,呕吐多剧烈。X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是()
A. 胃、十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胆囊炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者,女性,35岁。上腹部钝性撞击伤5小时,上腹部持续性疼痛,向腰背部及右肩放射,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,移动性浊音(-)。血白细胞16.7×109/L,中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。为进一步确诊,首选的检查方法是()
A. 复查血常规
B. 电解质检测
C. 腹腔穿刺液淀粉酶测定
D. 尿淀粉酶测定
E. 血清淀粉酶测定
[单项选择]男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。查体:体温37.5℃,脉搏120次/分,血110/70mmHg,肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。血淀粉酶64温氏单位,白细胞14.8×109/L,中性粒细胞0.80。诊断为()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆管炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 溃疡病穿孔
[单项选择]患者女,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。目前,首先要做的检查是()
A. 肝功能检查
B. 血、尿淀粉酶检查
C. 血培养+药敏
D. B型超声检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者突发性右上腹绞痛,并向右肩背、下腹部放射,疼痛间歇性加重,伴恶心、呕吐,我们考虑哪种寄生虫病()
A. 钩虫病
B. 胆道蛔虫症
C. 旋毛虫病
D. 蠕形住肠线虫病
E. 猪巨吻棘头虫病
[单项选择]男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和烦躁不安,查体:体温38℃,脉搏130/分钟,血压85/50mmHg。神清,烦躁不安,颜面结膜稍苍白,腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。化验:血红蛋白82g/L,白细胞12×109/L,腹部X线平片未见膈下游离气体,可见小肠液平面。患者最可能的休克原因是()
A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 分布性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克
[单项选择]患者,男性,35岁。饭后2小时突然出现上腹部持续性刀割样疼痛,后延及全腹。检查:心尖部Ⅱ级雷鸣样舒张期杂音,心房颤动;腹部压痛、反跳痛,上腹部尤为突出,下腹壁少量皮下青紫。血清淀粉酶200U(Somogyi法)。其诊断是()。
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性出血坏死型胰腺炎
C. 急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D. 急性胆囊炎
E. 肠系膜下动脉栓塞
[单项选择]患者男性,33岁,饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于1000IU,疼痛向腰背部放射,应诊断为( )
A. 慢性阑尾炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性胰腺炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻
[多项选择]

患者男性,42岁,因左腰部疼痛剧烈难忍,疼痛向睾丸和大腿内侧放射,伴恶心,呕吐4小时就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。轻度腹胀,腹软无压痛,左脊肋角压痛明显,左肾区叩击痛明显,肠鸣音减弱。

为预防本病的复发,可以采用下述哪些措施()
A. 多饮水
B. 多运动
C. 口服抗生素以预防感染
D. 口服10%的枸橼酸钾
E. 少吃动物蛋白和牛奶制品
F. 钠盐的摄入不用加以限制

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