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发布时间:2023-10-09 02:59:45

[单项选择]

患者女性,53岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝大。

该患者最可能的诊断为()
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 阻塞性黄疸
D. 肝硬化
E. 急性胰腺炎

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[单项选择]

患者女性,53岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝大。

有助于该患者临床诊断的检查项目不包括()
A. 血清胆红素测定
B. 尿胆红素定性实验
C. 血清碱性磷酸酶测定
D. 血清γ-GT检测
E. 血清淀粉酶测定
[单项选择]患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大下列哪项与患者的临床诊断关系不大()
A. 血清胆红素测定
B. 尿胆红素定性实验
C. 血碱性磷酸酶测定
D. 血γ-GT检测
E. 血清BUN测定
[单项选择]患者,女性,50岁。波动性皮肤巩膜黄染1个月。间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。患者最可能的诊断是()
A. 胰头癌
B. 壶腹部癌
C. 胰体尾癌
D. 十二指肠腺癌
E. 原发性肝癌
[单项选择]男性,65岁,因黄疸、腹痛43d入院。患者自述40余天来,皮肤发黄,后又腹痛持续,牵扯腰背,不敢平卧,夜间不能人睡,痛苦难忍。医疗诊断:胰头癌(晚期)。查体:患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮肤粘膜黄染,取坐位,弯腰弓背。对该患者,最重要的护理措施是()
A. 表示同情和关心
B. 检查疼痛的部位,观察疼痛的反应
C. 帮助患者安置减轻疼痛的体位
D. 给患者解释疼痛的原因
E. 定时使用止痛剂
[单项选择]患者,女性,21岁。身体瘦弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有一肿物,行穿刺抽出灰白色“豆渣样”脓液,可能的诊断为()
A. 腹股沟脓肿
B. 脊柱结核
C. 化脓性骨髓炎
D. 髋关节结核
E. 腹股沟淋巴结炎
[单项选择]患者,女性,24岁。带下灰白色,稀薄,有腥臭味,阴道pH为5.5,胺臭味试验阳性,分泌物检查:分泌物加生理盐水可见到线索细胞。其诊断考虑为()
A. 滴虫阴道炎
B. 萎缩性阴道炎
C. 细菌性阴道病
D. 真菌性阴道炎
E. 念珠菌性阴道炎
[单项选择]女性腹痛患者,在询问病史时特别要注意询问的是()
A. 既往史
B. 月经史及婚育史
C. 手术及外伤史
D. 伴随症状
E. 腹痛的性质
[单项选择]外表面灰白色或灰棕色、黑棕色,密布多数灰白色圆点状皮孔,内表面黄白色或黄棕色,味苦的药材是()
A. 杜仲
B. 秦皮
C. 厚朴
D. 牡丹皮
E. 肉桂
[简答题]患者女性,30岁。主诉:腹痛2天。病史:患者于2天前突然出现全腹痛,以右下腹最明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始呕吐物为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。2天来未进食,亦未排便、排气,尿少,无发热,有阑尾切除手术史。查体:急性病容,神智清楚,T37.8℃BP108/68mmHg,P120次/分,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音亢进,有气过水音。辅助检查:Hb160g/L,WBC10.6×109/L。尿常规阴性。腹部透视示有多个液气平面。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[判断题]赭石煅后为暗褐色或紫褐色,无光泽,质地酥脆。
[单项选择]在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌,血平板上灰白色,α-溶血扁平较小菌落,革兰染色为阳性双球菌,矛头状,坦面相对,触酶试验阴性,杆菌肽试验阴性,Optochin敏感试验阳性,胆汁溶菌试验阳性,6.5%的NaCl生长试验阴性。此菌最可能是()。
A. 金黄色葡萄球菌
B. D群链球菌
C. 肺炎链球菌
D. A群链球菌
E. 肠球菌

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