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发布时间:2023-10-08 06:04:26

[单项选择]二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()是
A. 胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B. 胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C. 胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
D. 胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
E. 以上都不

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[单项选择]二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。此时最恰当的处理为()
A. 吸氧、左侧卧位送回胎手
B. 待宫口开全行内转胎位术
C. 行外转胎位术,转成纵产式
D. 在深麻醉下行内倒转术
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。本例的正确诊断应是()
A. 第一产程活跃期延长
B. 第一产程潜伏期延长
C. 原发性子宫收缩乏力
D. 胎儿窘迫
E. 妊娠期高血压
[单项选择]二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。需再做进一步的处理是()
A. 立即剖宫产
B. 立即产钳助产
C. 改变体位
D. 胎儿电子监护
E. 自数胎动
[单项选择]二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是()
A. 子宫内膜炎
B. 蜕膜残留
C. 子宫黏膜下肌瘤
D. 胎盘胎膜残留
E. 子宫复旧不良
[单项选择]二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是()
A. 子宫收缩对称性异常
B. 子宫收缩极性异常
C. 腹肌和膈肌收缩力异常
D. 子宫收缩节律性异常
E. 子宫收缩缩复作用异常
[单项选择]二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。本例首先考虑的诊断为()
A. 死胎
B. 胎儿窘迫
C. 胎儿生长受限
D. 胎儿畸形
E. 羊水过少
[单项选择]二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。此时最恰当的处置应是()
A. 行剖宫产术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 缓慢静注地西泮
D. 肌注哌替啶100mg
E. 严密观察产程进展情况

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