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[单项选择]23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是（）
A. 重型胎盘早剥
B. 脐带帆状附着的前置血管破裂
C. 部分性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 轮廓状胎盘
[单项选择]初产妇，34岁，停经39周，规律腹痛10小时，阴道流水8小时，查为LOA，胎心率148次／分，宫口开大8cm，S＝0，入院后2小时产程无进展，以下哪项诊断可能性最大（）
A. 过期妊娠
B. 胎膜早破
C. 潜伏期延长
D. 活跃期停滞
E. 滞产
[单项选择]急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理.半小时后再检查：胎心率136次／分，且规则，宫缩3～4分钟1次，持续40秒，入院后的处理原则应是（）.
A. 吸氧、左侧卧位送回胎手
B. 待宫口开全行内转胎位术
C. 行外转胎位术，转成纵产式
D. 在深麻醉下行内倒转术
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇，25岁。妊娠40+5周，规律宫缩16小时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心180次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是（）
A. 左侧卧位、吸氧
B. 静脉滴注缩宫素
C. 立即行剖宫产术
D. 肌注哌替啶100mg
E. 继续观察1小时后再决定分娩方式
[单项选择]急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛，阴道口可见胎儿一手脱出。若胎心率108~164bpm，宫缩5分钟1次，持续40秒，此时处理原则是（）
A. 臀高头低位
B. 待宫口开全，行内倒转术
C. 外转胎位术，转为纵产式
D. 深麻醉下行内倒转术
E. 立即行剖宫产
[单项选择]一25岁初产妇，停经41周，规律下腹阵胀12小时，阴道流水3小时，查为头先露，LOA，胎心130次/分，宫口开大8cm，入院后2小时，产程无进展，先露最低部在坐骨棘平面上1cm，初步诊断如下，以哪项可能性最大（）。
A. 过期妊娠
B. 潜伏期延长
C. 胎膜早破
D. 活跃期延长
E. 中骨盆狭窄
[单项选择]25岁初产妇，妊娠39周，B型超声检查显示羊水指数为5cm，胎儿发育正常，骨盆测量正常，首选的处理方法是（）
A. 吸氧
B. 缩宫素静滴
C. 硫酸镁静滴
D. 人工破膜
E. 立即剖宫产
[单项选择]26岁初产妇，妊娠41周，官高36cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示胎儿双顶径9.5cm，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17cm，坐骨结节间径8.5cm，孕妇坚持经阴试产，规律宫缩10小时后官口开全，官缩达60秒／2分钟，半小时后胎头以LOT位娩出，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，常规助产方法不能娩出胎儿双肩。此时首先应考虑的诊断（）
A. 原发性富缩乏力
B. 继发性官缩乏力
C. 肩先露
D. 持续性枕横位
E. 肩难产
[单项选择]
初产妇25岁，G1P0，孕40周临产10小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g，宫口开4cm，S-1，宫缩30～40秒，间隔3分钟，中强，首选下列哪项处理（）
A. 等待自然分娩
B. 肌注哌替啶
C. 静推安定
D. 人工破膜
E. 静滴缩宫素
[单项选择]21岁初产妇，孕期未做过体检，现宫缩不规律，官高40cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，跨耻征阳性，胎位LOA。最不可能的诊断是（）
A. 巨大胎儿
B. 羊永过多
C. 双胎
D. 胎儿生长受限
E. 妊娠期糖尿病
[单项选择]初产妇，24岁。孕41周，规律下腹疼痛6小时，骨盆测量正常，胎儿发育正常。胎心率150次/分，枕左前位，宫颈口开大4cm。正确的处理措施是（）
A. 等待自然分娩
B. 静滴缩宫素加强宫缩
C. 立即剖宫产
D. 静滴硫酸镁抑制宫缩
E. 米索前列醇加强宫缩
[单项选择]
27岁初产妇，妊娠38+2周，规律宫缩6小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S＝+1．骨盆外测量未见异常。
本例应诊断为（）
A. 正常分娩经过
B. 头盆相对不称
C. 胎儿生长受限
D. 子宫收缩乏力
E. 以上都不是
